2018临床执业医师考试儿科学：生长发育2

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相信很多人在毕业以后家长都会建议去学医，为什么呢？因为随着社会的发展，我国对医生的需求也在不断增大。但是近几年资格证考试难度也在逐步加大，所以要想通过考试，考生需要打好知识基础。话不多说，马上进入学习吧！

二、体格生长

体格生长常用指标

1.体重——反应近期营养的敏感指标;

2.身高——反应远期营养;

3.头围——反应神经系统、颅骨的发育，及颅内病变;

4.胸围——与头围的增长相比较，反应生长发育。

5.上臂围

6.皮下脂肪

1.体重

☆ 生理性体重下降

时间：出生后3～4日内，至7～10日体重逐渐恢复至出生时的体重。

正常值：≤原有体重的3%～9%;

原因：由于哺乳量的不足、不显性失水、排尿及排出胎便。

☆ 体重增长的一般规律

出生后：前3个月每月增长700～800g;

4～6个月每月增长500～600g/月;

7～12个月每月增长300～400g/月。

2-12月：年龄×2+8

☆ 体重计算公式

为了便于临床应用，可按以下公式粗略估计小儿体重：

<6个月龄婴儿体重=出生体重 + 月龄×0.7

7～12个月=6 + 月龄×0.25

2岁至12岁=8 + 年龄×2

2.身高(长)

◇ 身高增长的一般规律

前半年平均每月增长2.5cm;

后半年平均每月增长1.5cm;

2岁后到12岁前平均每年约增加6～7cm。

身高(长)增长的一般规律

出生6个月1岁2岁>2岁

50cm65cm75cm87cm= 75 + 年龄×7

◇ 上部量与下部量

上部量：头顶至耻骨联合上缘 ;

下部量：耻骨联合上缘至足底 ;

12岁上/下部量相等。

3.头围

○测量方法：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，反映脑和颅骨的发育情况。

○临床意义：在2岁内测量最有价值。头围过大，常见于脑积水;头围过小，可见于小头畸形或脑发育不全。

○正常值：

初生时约34cm;

3个月头围40cm;

12个月头围46cm;

2岁时48cm;

5岁时约50cm。

4.胸围

○ 测量方法：沿乳头下缘平绕胸一周的长度;

○ 临床意义：反应胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。

○正常值：出生时胸围比头围小1～2cm，约32cm;

1周岁时与头围相等，约46cm。

○公式：胸围≈头围+年龄-1。

5.上臂围 沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度为上臂围，反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育，可用测量左上臂围来筛查1～5岁小儿的营养状况。评估标准：>13.5cm为营养良好，12.5～13.5cm为营养中等，<12.5cm为营养不良。

6.皮下脂肪 通过测量皮脂厚度反映皮下脂肪。要用皮下脂肪测量工具(测皮褶卡钳)测量才能得出正确的数据。常用的测量部位有：腹壁皮下脂肪：背部皮下脂肪。

以上就是小编为大家准备的有关内容，大家要回忆知识点，并且加深记忆。经过这一个月的复习，相信可以提升很大一部分考生的综合实力。想要获取更多关于临床执业医师考试方面的动态资讯和考试资料，欢迎登陆坦途网执业医师考试频道，小编将会一直陪伴在每位考生身边。