2017中医执业考试心系病症汇总

中医内科学是一个庞大的科目，聚集了人体多系统的疾病，从（肺系疾病）呼吸系统、心系疾病（循环系统）等等。但是中医又不同于西医，需要结合望闻问切综合分析患者疾病所处的阶段。这个也不是多难，难就难在那么多方剂可怎么记呢？不要慌坦途网执业医师考试频道今天继续带领大家练起来！

心系病证汇总

一心悸

1.心虚胆怯证

代表方：安神定志丸加减。本方益气养心，镇惊安神，用于心悸不宁，善惊易恐，少寐多梦，食少，纳呆者

2.心血不足证

代表方：归脾汤加减。本方有益气补血、健脾养心的作用，重在益气，意在生血，适用于心悸怔忡，健忘失眠，头晕目眩之症。

3.阴虚火旺证

代表方：天王补心丹合朱砂安神丸加减。

前方滋阴养血，补心安神，适用于阴虚血少，心悸不安，虚烦神疲，手足心热之症；后方清心降火，重镇安神，适用于阴血不足，虚火亢盛，惊悸怔忡，心神烦乱，失眠多梦等症。

4.心阳不振证

代表方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。

前方温补心阳，安神定悸，适用于心悸不安、自汗盗汗等症；后方益心气，温心阳，适用于胸闷气短、形寒肢冷等症。

5.水饮凌心证

代表方：苓桂术甘汤加减。本方通阳利水，适用于痰饮为患，胸胁支满，心悸目眩等症。

6.瘀阻心脉证

代表方：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

本方养血活血，理气通脉止痛，适用于心悸伴阵发性心痛，胸闷不舒，舌质紫暗等症。

7.痰火扰心证

代表方：黄连温胆汤加减。本方清心降火，化痰安中，用于痰热扰心而见心悸时作，胸闷烦躁，尿赤便结，失眠多梦等症状者。

二、胸痹

1.心血瘀阻证

代表方：血府逐瘀汤加减。本方祛瘀通脉，行气止痛，用于胸中瘀阻，血行不畅，心胸疼痛，痛有定处，伴胸闷心悸之胸痹。

2.气滞心胸证

代表方：柴胡疏肝散加减。本方疏肝理气，适用于肝气抑郁，气滞上焦，胸阳失展，血脉失和之胸胁疼痛等。

3.痰浊闭阻证

代表方：栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。

两方均能温通豁痰，前方偏于通阳行气，用于痰阻气滞，胸阳痹阻者，后方偏于健脾益气，豁痰开窍，用于脾虚失运，痰阻心窍者。

4.寒凝心脉证

代表方：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

两方皆能辛温散寒，助阳通脉。前方重在通阳理气，用于胸痹阴寒证，见心中痞满，胸闷气短者；后方以温经散寒为主，用于血虚寒厥证，见胸痛如绞，手足不温，冷汗自出，脉沉细者。

5.气阴两虚证

代表方：生脉散合人参养荣汤加减。

两者皆能补益心气。前方长于益心气，敛心阴，适用于心气不足，心阴亏耗者；后方补气养血，安神宁心，适用于胸闷气短，头昏神疲等症。

6.心肾阴虚证

代表方：天王补心丹合炙甘草汤加减。

两方均为滋阴养心之剂。天王补心丹以养心安神为主，治疗心肾两虚，阴虚血少者；炙甘草汤以养阴复脉见长，主要用于气阴两虚，心动悸，脉结代之症。

7.心肾阳虚证

代表方：参附汤合右归饮加减。

两方均能补益阳气，前方大补元气，温补心阳，后方温肾助阳，补益精气。

三、真心痛

1.气虚血瘀证

方药：保元汤合血府逐瘀汤加减。

人参、黄芪补益心气；失笑散、桃仁、红花、川芎活血化瘀；赤芍、当归、丹参养血活血；柴胡、枳壳、桔梗行气豁痰宽胸；甘草调和诸药。

2.寒凝心脉证

方药：当归四逆汤加味。当归补血活血；芍药养血和营；桂枝、附子温经散寒；细辛散寒，除痹止痛；人参、甘草益气健脾；通草、三七、丹参通行血脉。

3.正虚阳脱证

方药：四逆加人参汤加减。阴竭阳亡，合生脉散。红参大补元气；附子、肉桂温阳；山萸肉、龙骨、牡蛎固脱；玉竹、炙甘草养阴益气。

四、不寐

1.肝火扰心证

代表方：龙胆泻肝汤加减。本方有清泻肝胆实火之功效，适用于肝郁化火上炎所致的不寐。

2.痰热扰心证

代表方：黄连温胆汤加减。本方清心降火，化痰安中，适用于痰热扰心所致的不寐。

3.心脾两虚证

代表方：归脾汤加减。本方益气补血，健脾养心，适用于不寐健忘，心悸怔忡，面黄食少等心脾两虚证。

4.心肾不交证

代表方：六味地黄丸合交泰丸加减。

前方以滋阴补肾为主，用于头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗等肾阴不足证；后方清心降火，引火归原，用于心烦不寐，梦遗失精等心火偏亢证。

5.心胆气虚证

代表方：安神定志丸合酸枣仁汤加减。

前方益气、镇惊、安神，适用于心胆气虚，痰浊扰心所致的不寐易惊，心悸气短；后方养血清热除烦，适用于阴血偏虚的虚烦不寐。

中医执业医师考试时间已经邻近，除了紧紧把握内科学考试大纲，结合像坦途网这样的汇总文章来复习，会达到事半功倍的效果，最后的最后的冲刺时间，大家加油。