2017年临床执业医师考试真题四

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考生在每次考试前都会查看历年真题，执业医师考试也不例外。分析真题，不仅可以帮助我们了解出题人的出题重点，还可以使我们的信息提炼总结能力得到提升。所以小编今天给大家带来了2017年临床执业医师考试真题，相信广大考生可以从这份真题中找到自己需要的信息。

A2 型选择题 ( 49～100题)

答题说明:每一道试题是以一个小案例出现的， 其下面都有A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

49、女孩，1岁，智力低下伴经常便秘来诊。查体：身高65cm，头发干燥，面黄，塌鼻梁折，舌体厚大，腹胀，脐部膨出。最可能的诊断是 B

A 、先天性甲状腺功能衰退

B、黏多糖病

C、先天性巨结肠

D、21-三体综合征

E、苯丙酮尿症

50、女孩，2岁，自幼体弱，多次患肺炎。胸部X线片：左心房，左心室增大，肺野充血，主动脉影增宽。最可能的诊断是C

A、艾森门格综合征

B、法洛四联症

C、动脉导管未关闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

51、男婴，胎龄38周出生，宫内窘迫。Apgra评分1分钟3分。经抢救10分钟评分9分。生后6小时出现抽搐。首先药物是B

A、呋塞米

B、苯妥英钠

C、地塞米松

D、甘露醇

E、苯巴比妥

52、女孩，5岁。头痛，呕吐，步行不稳3个月。查体：神志清楚，精神差，双侧视乳头水肿。最可能的诊断是A

A、小脑随母细胞瘤

B、颞叶胶质细胞瘤

C、矢状窦旁脑膜瘤

D、枕叶星形细胞瘤

E、顶叶恶性淋巴瘤

53、初产妇，23岁，妊娠40周，临床8小时后出现烦躁不安，呼吸加快，下腹疼痛，剧按，胎心听不清，查体见下腹部近肚下方一环形凹陷，导为血尿。该患者最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、重型胎盘早剥

C、先兆子宫破裂

D、子宫破裂

E、羊水栓塞

54. 女，28 岁。结婚5年未孕。自月经初潮起即35--60天行经一次。毛发浓密，面部瘁疮明显，身高158cm ，体重76kg。最可能的诊断是 D

A.Asherman 综合症

B. 闭经泌乳综合征

C. 多囊卵巢综合症

D. 对抗性卵巢综合症

E. 特纳综合征

55 . 男孩，14 岁。发热、腹泻5小时。9 小时前同学聚餐，5小时前开始发热、腹泻，体温39. 2 0C ，伴畏寒，无明显寒战，初为胃内容物。查体: T390C, P10 0次/分， R20 次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性哆音，心律齐，腹软，下腹部有轻微压痛，无肌紧张、反跳痛。粪镜检WBC 20~30/HP, RBC 4~8/HP ，吞噬细胞1~2/HP 。最可能的诊断是C

A. 消化功能紊乱

B.急性肠胃炎

C. 急性细菌性病疾

D. 轮状肠胃炎

E. 产毒性大肠埃希菌肠炎

56. 女28 岁。娃振29 周。反覆无痛，阴道流血3 次。且每次出血量逐渐增多。超声诊断为前置胎盘。此患者最可能的类型是D

A. 前置状态

B. 完全性

C. 部分性

D. 边缘性

E. 低置性

57 . 女28 岁。40 分钟前至2楼阳台上跌下，枕部着地，伤后即昏迷。入院时查体: P 50次/分、BP 140/90跚地。深度昏迷，双侧瞌孔直径5mm。对光反射迟钝，四肢强直，双侧Babinski 征阳性。在急诊科静脉输入，20%甘露醇250ML后。进一步有效，检查是

A. 脑电图

B. 头颅ECT

C. 头颅X 线片

D . 头颅MìR I

E. 头颅CT

58 . 男57 岁。患原发性肝癌拟行肝切除术。术前血常规: Hb70g/L, WBC3. 0X109/L, Pl t 150 X 1 09/为纠正贫血。术前给其输注红细胞。在输入约50ml 时患者出现寒战、发热、腰痛，头痛及心前区不适。面色潮红，呼吸困难和焦虑不安。查体:BP85/50m时Ig 。患者发生的输血不良反应最可能为 A

A. 急性溶性输血反应

B. 输血相关移植物抗宿主病

C. 非溶血性发热反应

D. 肺微血管栓塞

E. 循环超负荷

59 . 女婴，1 0 个月。面色苍白3 个月， 嗜睡1 周。平时食欲差。生后羊乳喂养，6个月加米糊。查体: 头发稀黄，面色苍白，巩膜轻度黄染，心尖部可闻及2/6 级收缩期杂音，肝肋下2cm ， 脾肋下未触及，最可能的诊断是

A. 地中海贫血

B. 营养性巨幼细胞性贫血症

C. 遗传性球形红细胞增2彭真

D . 缺铁性贫血

E. 再生障碍性贫血

60. 男婴， 3 天。黄瘟2 天，加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿， 出生体重3560g 。查体:T3. 5 0C 。吸吮无力，反应差，全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常，腹软，肝肋下2cm ，验室检查: Hb90g/L ，血清总胆9红素425μmol/L 。最可能的诊断是C

A. 先天性胆道闭锁

B. 生理性黄症

C. 新生儿溶血病

D. 母乳性黄瘟

E. 新生儿肝炎

61. 男孩儿2 岁，生后6 个月发现智能发育落后， 8 个月出现惊厥， 尿有异味儿。查体T 36. 50Co PI00 次/分。R 28 次/分。目光呆滞，毛发棕黄，心肺腹未见明显异常。膝臆反射亢进。其饮食治疗中需限制摄入量的氨基酸是E

A. 色氨酸

B. 精氨酸

C. 酪氨酸

D. 赖氨酸

E. 苯丙氨酸

62 . 男， 28 岁。1 个月来3次无明显诱因突发心悸，胸闷、窒息感，浑身冷汗， 感觉自己快不行了，极度紧张害怕，持续10余分钟， 每次去医院急诊，除心电图是窦性心动过速外， 余无异常.事后总担心下次再发作。该患者最可能的诊断是。

A. 广泛性焦虑障碍

B. 恐惧性障碍喝

C. 分离( 转换〉性障碍

D. 惊恐障碍

E. 心脏病所致焦虑障碍

63 .女，45 岁; 月经不规则2 年余，阴道不规则流血20天。蚕体:中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断应首选的检查是

A. 液基细胞检查

B . 阴道镜检查

C. 尿hCG 测定

D. 盆腔CT 检查

E. 分段刮诊

64. 女孩，1 岁。因智力发育落后来着。查体T36.50C 0 P110次/分。R28 次/分。表情呆滞， 眼距宽。眼外毗上斜。鼻梁塌，舌常伸出口外。心肺腹部未见明显异常。小指向内弯曲，通贯手。为明确诊断，首选的检查是E

A. 骨龄

B. 血T3 、T4

C. 血氨基酸分析

D. 血TSH

E. 染色体核型分析

65 .女，23 岁。娃娘22周胎动消失2天。B超检查:胎心消失无胎动，目前适宜处理方法是E

A. 观察

B. 剖宫产

C. 给予破膜后清宫

D. 利凡诺尔腔内引产

E. 等待自然流产

66. 男孩，9 岁。眼险水肿伴少尿3 天。茶色尿1 天。病前3 周曾换皮肤胶肿， 瘤疮。查体: P110 次/分。BP130/90m时Ig 。肝右肋下1cm ，压痛(+) ，双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是C

A. 卡托普利

B. 青霉素

C. 限盐饮食

D. 映塞米

E.休息

67 .男孩，3 岁。眼险及面部水肿2 周。查体:全身高度水肿，凹陷性。实验室检查: 血白蛋白25g/L 。总胆固醇6. 2mmol/L ，尿常规蛋白(++++)WBC 1 ~ 2HP 。为有利于该疾病的临床分型，首选的检查是B

A. 血沉

B. 补体C3

C. ASO

D. 血电解质

E. 免疫球蛋白

68 . 女23 岁。停经两个月，同伴大量阴道流血一天。心率1 00 次/分。妇科检查见公口有组织物排出，子宫如两个月娃旅大小。该患者的处理措施不包括D

A. 肌注黄体酮

B. 给予输液及止血药物

C. 查血常规

D. 查血β-hCG

E. 立即行清宫术

69 . 女， 35 岁。初产妇，娃嫉34 周，心慌，不能平卧一天。查体。P120 次/分。R30次/分。BP140/90跚地。心界向左下扩大，双肺满布湿罗音，胎心率145次/分。正确的处理措施是D

A. 纠正心衰后期期治疗

B. 纠正心衰同时剖宫产

C. 纠正心衰后引产

D. 纠正心衰后剖宫产

E. 纠正心衰同时破膜引产

70. 男婴，3个月。高热伴频繁呕吐2天，嗜踵1天， 惊厥2次。查体:精神差，双眼凝视，前囱隆起，脑膜剌激征阴性。实验室检查：血WBC15.0X109/L，N0.88，L0.12.最可能的诊断是B

A. 结核性脑膜炎

B. 化脓性脑膜炎

C. 热性惊厥

D. 病毒性脑炎

E. 中毒性脑病

考试并不仅仅查看每个人的考场应变能力，更重要的是归纳总结能力。在临床执业医师考试真题中，如果可以归纳出考试重点将更好掌握复习要点。如果还想了解关于考试的最新动态，欢迎登陆坦途网执业医师考试频道点击查看，小编在这里预祝各位考试成功。