2018年执业医师考试中医助理考点复习10

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虚寒型妊娠腹痛的中医辨证论治。

主要证候：妊娠小腹冷痛，喜温喜按，形寒肢冷，倦怠无力，面色光白，舌淡，苔白，脉细滑。

证候分析：素体阳虚，孕后胞脉失于温煦，故小腹冷痛，喜温喜按;中阳不振，则倦怠无力;阳气不能外达，故形寒肢冷：面色觥白。舌淡，苔白，脉细滑，为虚寒之征。

治疗法则：暖宫止痛，养血安胎。

方药举例：胶艾汤(《金匮要略》)。

阿胶、艾叶、当归、川芎、白芍、干地黄、甘草

方中艾叶暖宫止痛;当归、川芎养血行滞;白芍、甘草缓急止痛;阿胶、干地黄养血安胎。全方共奏暖宫止痛，养血安胎乏效。

若肾阳虚衰，兼腰痛者，酌加杜仲、巴戟天、补骨脂以温肾助阳，使阴寒消散，气血流畅，则腹痛可止。

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