2018年临床执业医师考试模拟试题9

>>2018年执业医师考试模拟题：2018年临床执业医师考试模拟试题9

>>执业医师考试精品集训营

21、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是

A、猪

B、羊

C、狼

D、狗

E、鼠

22、在疟疾的表现中(典型)，下列哪项是错误的

A、定时性，周期性寒热，大汗发作

B、有完全缓解间歇

C、脾肿大

D、白细胞增多，中性粒细胞升高

E、贫血

23、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是

A、恶性疟原虫侵犯各期红细胞

B、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

C、恶性疟原虫在红细胞内发育时间不 一 致

D、粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞

E、疟原虫释放毒素

24、平原地区间日疟传播的主要媒介是

A、淡色库蚊

B、中华按蚊

C、三带喙库蚊

D、刺扰伊蚊

E、微小按蚊

25、晚期血吸虫病中.最 常见的临床类型是

A、巨脾型

B、腹腔积液型

C、侏儒型

D、脑型

E、肺型

26、日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起

A、虫卵

B、毛蚴

C、母胞蚴

D、子胞蚴

E、尾蚴

27、日本血吸虫的中间宿主是

A、川卷螺

B、豆螺

C、钉螺

D、沼螺

E、扁卷螺

28、肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛，腹泻，腹胀，查体，肝肋下未及，脾界大，肋下触3cm，腹腔积液征(+)，下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查

A、血常规，便常规

B、肝功化验

C、血常规，腹腔积液常规

D、凝血酶原时间

E、便培养

29、慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT 800U/L，胆红素定量120pmoL/L，抗HEV IgM(+)，诊断应考虑

A、慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎

B、慢性乙型肝炎活动

C、慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、亚急性重型肝炎

30、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT 300U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HDVIgM(+)，应诊断

A、慢性乙型肝炎(活动期)

B、慢性迁延性肝炎

C、肝炎后肝硬化

D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染

E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染

21、【正确答案】 D

【答案解析】 钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源，呈世界性范围流行。钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是狗。

22、【正确答案】 D

【答案解析】 红细胞和血红蛋白在多次发作后下降，恶性疟尤重;白细胞总数初发时可稍增，后正常或稍低，白细胞分类单核细胞常增多，并见吞噬有疟色素颗粒

23、【正确答案】 C

【答案解析】 各种疟原虫在红细胞内发育周期不同，引起临床发作的不规则。

24、【正确答案】 B

【答案解析】 平原地区间日疟传播的主要媒介是中华按蚊。

25、【正确答案】 A

【答案解析】 根据晚期血吸虫病的临床特征，目前最 普遍采用的是分为4种临床类型，即腹水型、巨脾型(最 常见)、侏儒型和结肠肉芽肿型。

26、【正确答案】 E

【答案解析】 日本血吸虫在体内引起的病理过程中最 早应是尾蚴钻入皮肤导致的尾蚴性皮炎，常持续1-3天后消退。

27、【正确答案】 C

【答案解析】 日本血吸虫的生活史为血吸虫成虫(寄生人肠系膜上)→虫卵→毛虫蚴→钉螺(唯 一 中间宿主)→尾蚴→钻入人(畜)→寄生→成虫。

28、【正确答案】 C

【答案解析】 本题目的患者已经已知肝硬化，肝功能的情况已经基本知道了，但目前要解决的比较急的问题是腹水的性质，是感染性腹水还是单纯渗出性腹水，患者腹水征阳性，压痛反跳痛，提示感染性腹水，因此应立即查血常规(了解白细胞情况)和腹水常规(了解细胞及感染源的情况)，以明确诊断为治疗提供依据。

29、【正确答案】 A

【答案解析】 慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT 800U/L，胆红素定量120μmol/L，抗HEVIgM(+)

抗HEVIgM(+)：在急性期患者血清中可检出。故选A。

30、【正确答案】 D

【答案解析】 丁型肝炎患者发生于HBV感染的基础上，也是以慢性患者和携带者为主。在慢性丁型肝炎和重叠感染时，抗-HDVIgM呈长期持续或波动性升高。急性乙型肝炎和HDV感染者称为联合感染，发生于慢性HBsAg携带者称重叠感染。

因本题中患者HBsAg(+)，抗HBe(+)，为HBsAg携带者;抗HDVIgM(+)，故应诊断为慢性乙、丁型肝炎重叠感染。

上面的题做完后对自己还满意吗？要对错题进行反思，正确的更要加深记忆！这样以后的正确率才会越来越高。要做更多2018年执业医师考试模拟题可以来坦途网执业医师考试频道搜索哦，祝大家考试顺利取得好成绩！