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2018年临床执业医师模拟题:心血管系统5

2018年02月22日 12:23:59来源:执业医师考试网
导读:假期结束,各个类型的考试也进入了紧张的复习阶段,今天小编为你分享的是【2018年执业医师考试模拟练习题汇总】,来看看经过一个假期的你,是否还能游刃有余的面对这些知识点吧。

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二、A2

1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性早搏,心率155次/分,应及时

A、停地高辛,注射速尿

B、停地高辛,应用苯妥英钠

C、减少地高辛用量,加用阿托品

D、停地高辛改用毒毛花甙K

E、电复律

2、风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沬痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是

A、普罗帕酮(心律平)

B、利多卡因

C、毛花苷C(西地兰)

D、尼可刹米

E、胺碘酮

3、女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全.因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,浮肿症状加重,心率120次/分。心律绝对不规则,首选的治疗是

A、静脉注射西地兰

B、静脉注射速尿

C、直流电同步电复律

D、静脉滴注氨利酮

E、静脉滴注硝普钠

4、女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及 关闭不全.因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,浮肿症状加重,心率120次/分。心律绝对不规则,首选的治疗是

A、静脉注射西地兰

B、静脉注射速尿

C、直流电同步电复律

D、静脉滴注氨利酮

E、静脉滴注硝普钠

5、风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人 ,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性早搏,心率155次/分,应及时

A、停地高辛,注射速尿

B、停地高辛,应用苯妥英钠

C、减少地高辛用量,加用阿托品

D、停地高辛改用毒毛花甙K

E、电复律

参考答案:

1、

【正确答案】 B

【答案解析】

患者心衰症状控制,出现室上性心动过速伴室性早搏考虑是洋地黄中毒导致的,需要停用洋地黄药物,应用苯妥英钠。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】

根据题中患者的临床表现,可以判断患者并发急性左心衰竭,首选药物为洋地黄类强心药,因此选择毛花苷C。故选C。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】

地高辛口服片剂0.25mg/片,7天后达稳态,这是目前推荐的维持量给药法。考虑该患者剂量不够,故可选A。

下列情况可考虑复律:①基本病因去除后房颤持续存在,如甲状腺功能亢进、二尖瓣病变手术后;②由于房颤的出现使心力衰竭加重而用洋地黄类制剂疗效欠佳者;③有动脉栓塞史者;④房颤持续一年以内,心脏扩大并不显著且无严重心脏病损者;⑤房颤伴肥厚型心肌病者。

下列情况不宜复律:①房颤持续一年以上,且病因未去除者;②房颤伴严重二尖瓣关闭不全,且左房巨大者;③房颤心室率缓慢者(非药物影响);④合并病窦综合征的阵发性房颤;⑤复律后难以维持窦性心律者。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】

地高辛口服片剂0.25mg/片,7天后达稳态,这是目前推荐的维持量给药法。考虑该患者剂量不够,故可选A。

下列情况可考虑复律:①基本病因去除后房颤持续存在,如甲状腺功能亢进、二尖瓣病变手术后;②由于房颤的出现使心力衰竭加重而用洋地黄类制剂疗效欠佳者;③有动脉栓塞史者;④房颤持续一年以内,心脏扩大并不显著且无严重心脏病损者;⑤房颤伴肥厚型心肌病者。

下列情况不宜复律:①房颤持续一年以上,且病因未去除者;②房颤伴严重二尖瓣关闭不全,且左房巨大者;③房颤心室率缓慢者(非药物影响);④合并病窦综合征的阵发性房颤;⑤复律后难以维持窦性心律者。

所以,该患者不应用直流电同步电复律。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】

患者心衰症状控制,出现室上性心动过速伴室性早搏考虑是洋地黄中毒导致的,需要停用洋地黄药物,应用苯妥英钠。

以上就是小编为大家整理的执业医师考试的相关模拟练习题,赶紧行动起来做模拟试题吧,更多备考习题、政策动态等资讯请持续关注坦途网执业医师频道,祝愿大家都能在考试中取得优异的成绩。

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