2018年中医助理医师考试试题训练2

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11. 患者发热、右侧胸痛，吸气时加重。体检右侧肺底较左侧肺底高1个肋间。最可能的情况是( )。

A 肺结核

B 肺炎

C 胸膜炎

D 肺不张

答案:C

12. 有关呼吸困难，下列哪项描述是不恰当的( )。

A 重症贫血可产生呼吸困难

B 代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸

C 巴比妥中毒时常出现潮式呼吸

D 癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快

E 脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍

答案:B

呼吸困难是指患者有通气不足、呼吸费力的症状，同时伴有呼吸频率、深度的变化和节律的异常。代谢性酸中毒引起的呼吸困难属中毒性呼吸困难，应该是深大呼吸，频率或快或慢，据病因不同呼出的气可有尿(氨)味(见于尿毒症)、烂苹果味(见于糖尿病酮症酸中毒)。因而答案是B，其余各项呼吸困难的描述均是正确的。

13. 幽门梗阻患者呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmoL/L，pn值7.5，应诊断为( )。

A 呼吸性酸中毒

B 呼吸性碱中毒

C 代谢性酸中毒

D 代谢性碱中毒

E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

答案:D

代谢性碱中毒(代碱)表现为体液HCO3-含量增加(如低氯、低钾所致)或H+丢失过多(如严重呕吐)，引起血浆HCO3-原发性升高者称为代碱。其血气分析为：①HCO3->27mmol/L;②PaCO2代偿性升高，>5.3kPa(40mmHg)，但不超过代偿极限7.3kPa(55mmHg)，超过者考虑合并呼吸性酸中毒;③pH>7.40

14. 男性，45岁，呕鲜血两小时入院，对诊断最有意义的是( )。

A 脾大

B 右侧胸水

C 痔核

D 食管下段静脉曲张

E 腹水

答案:D

上消化道出血的常见原因为食管静脉曲张。

15. 交替脉最常见于( )。

A 心包积液

B 心功能不全

C 瓣膜病

D 心肌肥厚

答案:B

交替脉最常见于心功能不全

16. 心电图示P—R间期固定，且大于0.21秒，无QRS波群脱落，最可能的诊断是( )。

A 一度房室传导阻滞

B 文氏现象

C 莫氏Ⅱ型

D 窦性心动过缓

答案:A

心电图示P—R间期固定，且大于0.21秒，无QRS波群脱落，最可能的诊断是一度房室传导阻滞

17. 有关DIC的治疗，不正确的是( )。

A 早期禁用抗纤溶治疗

B 低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗

C 继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗

D 高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血

E 轻型可用抗血小板药物

答案:D

DIC高凝血状态下，虽然出血症状明显，亦不能立即输新鲜血，因为可补充凝血因子促进高凝，而其余各项治疗都是正确的。

18. 水肿这一症状的概念不包括( )。

A 肺水肿

B 腹水

C 心包积液

D 胸腔积液

答案:A

水肿这一症状的概念不包括肺水肿

19. 选择性蛋白尿与非选择性蛋白尿的根本区别在于( )。

A 尿中是否存在多量小分子蛋白

B 尿中是否存在多量大分子蛋白

C 尿糖是否阳性

D 尿中是否存在白蛋白

答案:B

选择性蛋白尿与非选择性蛋白尿的根本区别在于尿中是否存在多量大分子蛋白

20. 下面关于脉搏的叙述，恰当的是( )。

A 窦性心律不齐时，呼气时脉率增快，吸气时减慢

B 心房颤动时出现短绌脉

C 二度I型房室传导阻滞时不影响脉律

D 期前收缩可引起水冲脉

E 心包填塞时可出现交替脉

答案:B

现在大家的学习态度都是十分积极的，如果大家不用心去复习，一不小心就会被其他人甩在身后，最后小编和坦途网执业医师频道祝愿大家考试成功。