2018年中医执业医师中医内科学模拟题精选39

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答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】

消渴上消的主要病机是：肺热津伤。所以临床症状表现比较突出的是：烦渴引饮。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】

消渴病机是燥热偏盛，阴津亏耗，阴虚为本，燥热为标，久则气阴两虚，阴阳俱虚或病久人络，血脉瘀滞，无水停。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】

消渴其病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】

消渴病的病理性质为本虚标实。而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】

下消之肾阴亏虚证

证候主症：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。

治法：滋阴固肾。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】

上消之肺热津伤证

证候主症：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

治法：清热润肺，生津止渴。

三、B

1、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

上消

肺热津伤证

证候主症：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】

中消

胃热炽盛证

证候主症：多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。

<3>、

【正确答案】 C

【答案解析】

中消气阴亏虚证

证候主症：口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。

<4>、

【正确答案】 D

【答案解析】

下消

肾阴亏虚证

证候主症：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。

2、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

上消

肺热津伤证

证候主症：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

治法：清热润肺，生津止渴。

代表方：消渴方加减。

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】

中消

胃热炽盛证

证候主症：多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。

治法：清胃泻火，养阴增液。

代表方：玉女煎加减。

<3>、

【正确答案】 C

【答案解析】

中消之气阴亏虚证

证候主症：口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。

治法：益气健脾，生津止渴。

代表方：七味白术散加减。

<4>、

【正确答案】 D

【答案解析】

下消之肾阴亏虚证

证候主症：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。

治法：滋阴固肾。

代表方：六味地黄丸加减。

<5>、

【正确答案】 E

【答案解析】

下消之阴阳两虚证

证候主症：小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。

治法：滋阴温阳，补肾固涩。

代表方：金匮肾气丸加减。

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