2018年中医执业医师中医内科学模拟题精选22

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脾胃病证-呃逆

一、A1

1、脾胃阳虚型呃逆的特征是

A、呃声沉缓

B、呃声洪亮

C、呃声连续

D、呃声低长

E、呃声短促

2、以呃逆的声音辨证，下列何者为胃火上逆型呃逆

A、呃声沉缓

B、呃声洪亮，冲逆而出

C、呃逆连声

D、呃声低长无力，气不得续

E、呃声短促而不得续

3、下列除哪项外，均是气机郁滞呃逆的主症

A、呃逆连声，胸胁胀闷

B、常因情志不畅而诱发或加重

C、嗳气纳减，肠鸣矢气

D、得热则减，遇寒愈甚

E、舌苔薄，脉弦

4、下列除哪项外，均是胃火上逆型呃逆的主症

A、呃逆连声，胸胁胀闷

B、呃声洪亮，冲逆而出

C、口臭烦渴，多喜冷饮

D、小便短赤，大便秘结

E、舌苔黄燥，脉滑数

5、呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是

A、胃气上逆

B、寒气上逆

C、肝胃气逆

D、肺胃气逆

E、食积化热上冲

6、呃逆病变的关键脏腑是

A、肝

B、脾

C、肺

D、胃

E、胆

7、呃逆的病位与下列哪项无关

A、心

B、胃

C、肺

D、肝

E、肾

8、呃逆的病理主要是

A、胃失和降，气逆于上

B、胃失和降，胃气上逆动膈

C、阳明腑实，气不顺行

D、肝气逆乘犯胃

E、耗伤中气，胃失和降

二、A2

1、患者男，40岁，平素嗜好烟酒，过服辛辣之品后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。治法宜

A、温中祛寒止呃

B、泄肝和胃止呃

C、生津养胃止呃

D、清胃泄热，降逆止呃

E、以上都不是

2、高某，男，36岁，平素嗜酒，今晨呃声洪亮，冲逆而出，烦躁口渴，渴喜冷饮，舌苔黄，脉滑数，治疗最佳方为

A、丁香柿蒂汤

B、竹叶石膏汤

C、五磨饮子

D、旋覆代赭汤

E、以上都不是

3、患者呃声沉缓，膈间及胃脘不舒，遇寒加剧，得热则减，舌苔白润，脉沉缓，证属

A、胃寒呃逆

B、阴虚呃逆

C、阳虚呃逆

D、胃热呃逆

E、以上都不是

三、B

1、A.胃火上冲

B.胃中寒冷

C.气机郁滞

D.脾胃阳虚

E.胃阴不足

<1> 、呃逆连声，胸胁胀闷，常因情志不畅而加重，嗳气频频，纳食减少，昏眩恶心，舌苔薄腻，脉弦滑，此证属

A B C D E

<2> 、呃声短促而不连续，口干舌燥，烦躁不安，舌红而干且有裂纹，脉细数，此证属

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】

呃逆之脾胃阳虚证

证候主症：呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面色(白光)白，手足不温，食少乏力，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】

呃逆之胃火上逆证

证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】

呃逆之气机郁滞证

证候主症：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】

呃逆之胃火上逆证

证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。

5、

【正确答案】 A

【答案解析】

呃逆与干呕、嗳气的病机均涉及胃气上逆。

6、

【正确答案】 D

【答案解析】

呃逆之病位在膈，病变的关键脏腑在胃，还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。

7、

【正确答案】 A

【答案解析】

呃逆之病位在膈，病变的关键脏腑在胃，还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。

8、

【正确答案】 B

【答案解析】

以胃气不降，上冲咽喉而致喉间呃呃连声，声短而频不能自制，有声无物为主要表现的病证。又名哕、发呃。病位主要在中焦，由于胃气上逆动膈而成。可由饮食不节，胃失和降;或情志不和，肝气犯胃，或正气亏虚。耗伤中气等引起。呃逆的辨证施治，须先辨虚实寒热。而呃逆与膈肌功能有密切关系，从病理上以膈肌功能失调为基础。答案选B。

二、A2

1、

【正确答案】 D

【答案解析】

呃逆之胃火上逆证

证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。

治法：清胃泄热，降逆止呃。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】

呃逆之胃火上逆证

证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。

治法：清胃泄热，降逆止呃。

代表方：竹叶石膏汤加减。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】

呃逆之胃中寒冷证

证候主症：呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。

三、B

1、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】

呃逆之气机郁滞证

证候主症：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】

呃逆之胃阴不足证

证候主症：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。

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