2018年执业医师模拟题：临床医师6

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1.男，43岁。黑便3天，烦躁不安，昼睡夜醒1天，近6小时狂躁，瞻望，有幻觉。拒绝进一步检查治疗。查体面色黝黑，肝掌阳性。腹部膨隆，脾肋下3cm，腹水征阳性。首选的药物是(E)

A.地西泮静脉注射

B.哌替啶肌肉注射

C.水合氯醛灌肠

D苯巴比妥钠肌肉注射

E.异丙嗪肌肉注射

2.男，50岁，高中文化，出租车司机，有乙肝病史20年。公司年度健康查体发现有肝病面容。腹部B超提示肝脏缩小，回声增强，门静脉宽1. 5cm，脾脏增厚。为安排患者今后的工作，该患者还必须考虑进一步查(E)

A.腹部CT

B.肝活检

C.脑电图

D.血氨

E.心理智能测验

3.肝硬化患者腹泻后出现昏迷，查血钾2. 6mmoUL.血钠136mmol/L，血氯化物llOmmol/L，血氨146. 7ymol/L，血pH7. 35。宜选用的药物是(B)

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.盐酸精氨酸

D.乙酰谷氨酰胺

E.左旋多巴

4.男，58岁。饮酒30余年，近一周家人发现其行为烦躁易怒，昼睡夜醒。检查：神志清楚，说话言语不清，不能正确计算简单的算术题。肝掌，面部蜘蛛痣，脾肋下2cm，腱反射亢进，BabiDski征阳性。诊断最可能是(C)

A.轻微肝性脑病

B.肝性脑病前驱期

C.肝性脑病昏迷前期

D.肝性脑病昏睡期

E.酒精戒断症状

5.女，60岁。患乙型肝炎6年，昨天起床时家属发现唤不醒而送人医院。检查：神志完全丧失，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，扑翼样震颤不能引出，脑电图明显异常。最可能的诊断是(E)

A.轻微肝性脑病

B.肝性脑病一期

C.肝性脑病二期

D.肝性脑病三期

E.肝性脑病四期

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