2017年中医助理医师实践技能考试真题(6.17)

中医助理医师实践技能真题：2017年中医助理医师医师实践技能考试真题(6.17)

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第一站：病案分析

【3号题】6月17日第一站：周某，男，65岁，已婚工人，2016年12月8日初诊。患者10余年来每逢冬季，剧发咳嗽，咯痰，每年咳嗽持续时间3个月。1个月前咳嗽加重，当地医院给予青霉素，中药止咳化痰等药物治疗，效果不明显。现症：咳嗽，气息粗促，痰多..胸胁胀满，咳嗽引痛，面赤，身热，口干欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。2.李某，男22岁，学生未婚2016年5月5日初诊。患者转移性右下腹痛18小时，伴发热6小时，腹痛起于脐周，数小时后转移至右下腹并固定，腹痛呈持续性，并进行性加重，恶心，呕吐一次，为胃内容物，二便正常，查体：体温38.3度，右下局限性压痛，拒按，苔白腻，脉弦紧，血常规：白细胞总数12*10/L,中性粒细胞比例86%，尿常规正常。

【4号题】6月17日第一站山东：咳嗽，风寒袭肺，乳癖，冲仁失调。

【6号题】6月17日第一站：哮病，肺脾气虚，六君子汤，痔疮 湿热证， 脏连丸

【8号题】6月17日第一站：沈某女40岁已婚，教师2016年10月9日初诊，患者1周前淋浴后出现发热，恶寒，咳嗽，自付感冒药效果不明显，2天谴症状逐渐加重，遂来就诊。现症：喘逆上气，胸部作胀，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰稠黏，形寒..身痛，无汗，口渴，苔薄白，舌边红，脉浮数

2.邵某男45岁已婚工人，2015你哦按9月11日初诊。患者间歇性便血3个月，便血色鲜，量较多，血便不相混，便时肛门内有肿物...自行回纳，肛门灼热，重坠不适，舌苔黄腻，脉弦数，肛门指诊于截石位

3...触及表面光滑的团块，质软无压痛

【10号题】6月17日第一站：睡眠少，心悸，不能自主，心慌加重，失眠少梦，手足心热，口干，腰酸耳鸣，舌红少津，苔少，脉细数。

全身泛发性皮损，皮损处潮红，丘疱疹，灼热瘙痒，心烦口渴，身热不扬，小便短赤，舌红，苔薄黄，脉滑。

【15号题】6月17日第一站：不寐 肝火

【16号题】6月17日第一站：不寐 心肾不交 绝经前后诸证 肾阴虚

【20号题】6月17日第一站：呕吐胃阴不足第二题崩漏肾阳虚

【21号题】6月17日第一站：呕吐 胃阴不足 痛经 气血不足

【23号题】6月17日第一站：腹痛 淤血 产后发热外感

【28号题】6月17日第一站：便秘·阴虚秘·滋阴通便·增液汤加减绝经前后诸证·肾阳虚·温肾扶阳佐以温中健脾·右归丸合理中丸

【28号题】6月17日第一站：泻热导滞，润肠通便 麻子仁丸肾阳虚：温肾扶阳，佐以温中健脾 右归丸合理中丸

【28号题】6月17日第一站山东聊城：1-便秘2-绝经期月经

【32号题】6月17日第一站四川：1.头痛，风寒头痛，川芎茶调散。2.小儿泄泻脾肾阳虚，温补脾益肾固涩止泻，附子理中汤合四神丸加减

【32号题】6月17日第一站：头疼连及项背，拘及收紧感，恶风畏寒，遇风头疼尤据，口不渴，苔薄白，脉浮紧。腹泻，大便清稀，每日3-4次，便后脱肛，形寒脉冷，精神萎靡，睡时露晴，舌质淡，苔白，脉细弱，指纹色淡。

【38号题】6月17日第一站：小儿泄泻脾虚泄;眩晕肾精不足

【42号题】6月17日第一站：水肿·阳水·风水相搏·疏风清热，宣肺行水·越婢加术汤加减 小儿泄泻·风寒泻证·疏风散寒，化湿和中·藿香正气散加减

【49号题】6月17日第一站：腹泻腹痛病案分析!灸后起泡处理!血沉增快的临床意义 ?

【??】6月17日第一站：便秘·阴虚秘·滋阴通便·增液汤加减 癥瘕·?

【51号题】6月17日第一站：消渴胃热炽盛，绝经前后诸证肾阴阳两虚

【53号题】6月17日第一站：饮食减少，食后胃胀满不舒，面色萎黄，困倦乏力，气短懒言，大便溏薄，舌淡苔白，脉细软弱。月经紊乱3年，经行无期，量少淋漓，色鲜红，质粘稠，小便黄少，大便干结。舌质红，少苔，脉细致。

【55号题】6月17日第一站：易感冒，受风着凉，肢体关节酸痛，肢体关节、肌肉疼痛酸楚，多关节游走性疼痛，屈伸不利，恶风，发热，舌苔薄白，脉浮。

【??】6月17日第一站：刘某，女，46岁。已婚教师。2016年6月9日初诊。患者平素易紧张，性急易怒。三月前出现口渴多饮消瘦。现症烦渴多饮尿频量多，烦热多汗，舌边尖红舌苔黄。王某，女，已婚职员。2015年7月8日初诊。患者双侧****伴疼痛半年，肿块疼痛伴喜怒消长，失眠多梦，心烦口苦，查体：双侧****外上象限触及片块样肿块，质地中等，活动度好，有压痛，舌苔薄黄，脉弦滑。

【??】6月17日第一站：朱某，女，48岁，已婚，职员。2016年2月23日初诊

患者昨天外出未注意保暖，回家后即出现头痛。现证：头痛连及像背，有拘急收紧感........恶风畏寒，遇风头痛尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。

【??】6月17日第一站：病案(例)摘要2。李某，男，一岁半。2016年12月6日初诊医|学教育网。患儿为人工喂养。近两个月腹泻时轻时种，大便清稀，每日3-4次，完谷不......便后脱肛，形寒肢冷，精神萎扉，睡时露睛，舌质淡，苔白，脉细弱，指纹色清。

第二站：基本操作技能

【2号题】6月17日第二站：神门定喘悬钟定位，舌诊，无菌手套 2脉诊，关元，头维，列缺定位，加垫止血

【??】6月17日第二站：望舌，血海，天宗，迎香定位，对光反射，手术区皮肤消毒

【??】6月17日第二站：2脉诊，关元，头维，列缺定位，加垫止血

【16号题】6月17日第二站：舌诊，通里，丰隆，肩井定位，脾脏触诊，肥皂水洗手法

第三站：临床答辩

【17号题】6月17日第三站：腰痛问诊，血海定喘主治，特发性血小板紫癜，齿衄(胃热炽盛)，红细胞减少的临床意义。

【34号题】6月17日第三站：水肿，腰部冷痛问诊，风寒阻络落枕的针灸，胎动不安，先兆流产，室颤的心电图

【38号题】6月17日第三站：1多食多尿2年问诊2抽搐主穴，风痰咳嗽配穴。

【49号题】6月17日第三站：腹泻腹痛病案分析!灸后起泡处理!血沉增快的临床意义。

【55号题】6月17日第三站：1、35岁男性，小便涩痛，腹胀问诊;2、青紫舌和降舌;3、肠庸，急性阑尾炎4空腹血糖8.9mmol/l的意义;

【??】6月17日第三站：痫病的问诊;通里，行间的主治病症;肺痨，肺结核;心电图的判读，有风湿病病史，应该是心肌梗死。

【??】6月17日第三站：腹泻问诊;滞针处理;胸痹;X线。

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