2017年公卫执业医师考试精选模拟试题及答案(3)

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四、A4型题

(40～43题共用题干)

男，34岁，在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：唇稍发绀，呼吸促，双肺满布干性罗音，心率100次/分，律齐，过去曾有类似发作，休息后自行缓解。

40.下列诊断哪项可能性最大?

A 过敏性休克

B 支气管哮喘

C 喘息型支气管炎

D 心源性哮喘

E 变态反应性肺浸润

41.用下列哪种药物治疗最合适?

A 西地兰

B 速尿

C 氨茶碱

D 阿托品

E 654-2

42.经处理后仍无明显缓解，且连续发作约1天多。可能发生了下列哪种情况?

A 气胸

B 重症哮喘发作

C 过敏性肺炎

D 急性左心衰

E 纵隔气肿

43.下列哪项处理不适当?

A 氧疗

B 氨茶碱+激素静脉滴注

C 立即静脉注射西地兰

D 排痰保持气道通畅

E 纠正酸碱失衡

(44～46题共用题干)

患者女性，28岁，产后1个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒，打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医。查体：双肺有散在哮鸣音，心率110次/分。既往幼年有喘憋发作史。

44.根据此次发作情况，应选择的药物是

A 氨茶碱、舒喘灵、噻哌酮

B 吸入0.75%异丙基肾上腺素气雾

C 1‰肾上腺素1ml皮下注射

D 舒喘灵、心得安

E 心痛定、复方降压片、强的松

45.上述病人回家后喘息加重，呼吸困难，出汗多，仍坚持上述药物治疗，2天后来急诊。查体：端坐位，大汗淋漓，呼吸急促，心率120次/分，双肺哮鸣音明显减少。根据病情，你应该考虑的诊断是

A 围产期心脏病，导致心力衰竭

B 心源性哮喘

C 喘息性支气管炎，急性发作

D 支气管哮喘，急性发作期

E 重症哮喘发作

46.上述病人经急诊处理后，症状有所缓解，呼吸28次/分，心率110次/分，双肺体征如前，因病情重而住院。根据以上诊断，应采取的治疗措施是

A 首选广谱抗生素以控制感染

B 口服氨茶碱.强的松.化痰片

C 积极补液，静脉给予解痉平喘药

D 吸入大剂量色苷酸钠

E 选用有效的抗胆碱能类药物

五、B1型题

(47～50题共用备选答案)

A 只作用于β1肾上腺素能受体α

B 只作用于β2肾上腺素能受体

C 对β1β2肾上腺素能受体作用基本相同

D 对β2肾上腺素能受体作用大于β1肾上腺素能受体

E 对α、β肾上腺素能受体作用基本相同

47.异丙基肾上腺素

48.舒喘灵

49.氯喘

50.肾上腺素

(51～53题共用备选答案)

A 兴奋磷酸二酯酶

B 抑制磷酸二酯酶

C 兴奋腺苷酸环化酶

D 抑制腺苷酸环化酶

E 抑制生物活性物质的释放

51.黄嘌呤类

52.舒喘灵

53.色苷酸二钠

(54～56题共用备选答案)

A 肾上腺皮质激素

B 色苷酸二钠

C 异丙基肾上腺素

D 氨茶碱

E 舒喘灵

54.能舒张支气管平滑肌及冠状动脉，增强心肌收缩力并有利尿作用的是

55.选择性β2受体兴奋剂是

56.预防运动性哮喘

(57～58题共用备选答案)

A 异丙基肾上腺素

B 肾上腺皮质激素

C 硝苯吡啶

D 舒喘灵

E 噻哌酮

57.能舒张支气管平滑肌，同时可使心率加快者是

58.主要兴奋支气管平滑肌β2受体者是

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