2019年执业医师考试儿科考点精编：口疮

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口疮

1.概念：是指齿龈、舌体、两颊、上腭等处发生黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特征的一种小儿常见的口腔疾患。

口疮发生于口唇两侧者，又称燕口疮;

满口糜烂，色红作痛者，又称口糜。

2.口疮的诊断要点(1)病史：外感邪毒或内伤乳食

(2)症状体征：齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现黄白色溃疡点，大小不等，甚则满口糜腐，疼痛流涎或伴发热 或者颌下淋巴结肿大、疼痛

(3)血象：可见白细胞总数及中性粒细胞偏高或正常

3. 口疮病位：心脾胃肾。(脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连舌本，胃经络齿龈)

3.辨证要点 (1)辨虚实：起病、病程、临床症状(多红痛明显为实)

(2)辨脏腑：心—舌上、舌边;脾胃—口颊、上颚、齿龈、口角溃烂

4.口疮治疗原则 外内外并治 实证：清热解毒、泻心脾积热 虚证：滋阴降火、引火归原

5.治法 冰硼散(口疮鹅口疮);錫类散(口疮);吴朱萸(口疮鹅口疮);龙胆紫(口疮鹅口疮);

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