2019年执业医师考试儿科考点精编:呕吐
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呕吐
1.中西互参:见于西医学多种疾病中,主要指消化功能絮乱病。
注意排除:(1)颅脑疾患:常以呕吐为前驱症状,之后神昏、抽搐,吐特点为喷射性,无恶心及诱因伴头痛头晕。
(2)如胰腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻等,以呕吐为表现。(3)传染病
2.呕吐的病机关键:胃失和降
3.鉴别诊断:
溢乳—又叫漾乳,小儿哺乳后乳汁自口角溢出,多为哺乳过量或过急所致,并非病态。
4.辨证要点(1)伤食吐—呕吐酸臭,吐后觉舒
(2)胃热吐—食入即吐,吐物热臭。
(3)虚寒吐—食久方吐,吐物清冷。
(4)肝气犯胃—呕吐酸苦,暖气频频
5.治疗原则:先宜祛除病因结合和胃降逆
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