2019年执业医师考试中医助理儿科考点复习2

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鹅口疮

鹅口疮是以口腔、舌上蔓生白屑为主要临床特征的一种口腔疾病，因其状形如鹅口，故称鹅口疮;因其色白如雪片，故又称“雪口”。本病一年四季均可发病，多见于初生儿，以及久病体虚婴幼儿。

病因病机

由胎热内蕴，口腔不洁，感受秽毒之邪所致。其主要病变在心脾。

诊断要点

1、 多见于新生儿，久病体弱者，或长期使用抗生素、激素患者。

2、 舌上、颊内、牙龈或上颚散布白屑，可融合成成片。重者可向咽喉处蔓延，影响吸奶与呼吸， 偶可累及肠道 、气管等。

3、 取白屑少许涂片，加10%氢氧化钠液，置于显微镜下，可见白色念珠菌芽孢及菌丝。

鉴别诊断

1、 白喉：是一种传染病。白喉假膜多起于扁桃体，渐次蔓延于咽或鼻腔等处，其色灰白，不易擦去，若强力擦去则易出血，多有发热、喉痛、疲乏等症状，病情严重。

分证论证

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