2019年执业医师考试公共卫生模拟题4

相信对于医师考试大家都很了解了，考试难度不是很大，但是想要考取高分也不是那么容易的事，所以我们要在平时勤加练习，在坦途网执业医师考试频道还有很多相关的试题和执业医师考试指点，现在就一起来学习一下这篇文章吧！

一、A1

1、安静时足月儿生后呼吸率

A、40次/分

B、50次/分

C、60～70次/分

D、60～80次/分

E、70～80次/分

2、新生儿败血症早发型为

A、7天内

B、8天内

C、6天内

D、5天内

E、4天内

3、新生儿败血症最常见的感染途径是

A、暖箱感染

B、产时产程延长

C、产钳助产损伤

D、产后脐部感染

E、产前羊水穿刺感染

4、新生儿败血症的唯1表现为

A、发烧

B、黄疸

C、出血

D、呕吐

E、腹胀

5、我国新生儿败血症的病原体最常见的是

A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、幽门螺杆菌

D、葡萄球菌

E、克雷伯杆菌

6、母乳性黄疸出现黄疸的时间

A、多于生后1天

B、多于生后2～3天

C、多于生后3～8天

D、多于生后8～9天

E、多于生后10天

7、新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的

A、生后2～5天出现黄疸

B、一般情况良好

C、足月儿14天内消退

D、早产儿4周内消退

E、血清胆红素<90μmol/L

8、新生儿病理性黄疸的特点是

A、生后24小时内出现黄疸

B、足月儿2周内消退

C、早产儿3～4周内消退

D、血清胆红素80～100mg/L

E、血清结合胆红素10mg/L左右

9、新生儿出生后24hX线呈“白肺”应考虑为

A、新生儿肺炎

B、新生儿窒息

C、新生儿败血症

D、新生儿缺氧缺血性脑病

E、新生儿肺透明膜病

10、发生新生儿呼吸窘迫综合症的主要病因是

A、妊娠合并高血压

B、肺表面活性物质缺乏

C、妊娠合并巨细胞病毒感染

D、母亲体重过轻

E、正常新生儿

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 A

【答案解析】

足月儿生安静时呼吸率40次/分，如持续超过60～70次/分称呼吸急促。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】

新生儿败血症早发型为生后7天内起病，记忆性题目。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】

感染途径

(1)出生前感染：孕母有菌血症，细菌可以通过胎盘进入血循环而感染胎儿。羊膜囊穿刺，经宫颈取绒毛标本或宫内输血消毒不严等亦可致胎儿感染。

(2)出生时感染：胎膜早破，产程延长时，阴道细菌上行导致炎症。产时经皮取脐带血标本，或经阴道采胎儿头皮血、放置电极、产钳助产损伤等都可造成细菌进入血液。

(3)出生后感染：较上述两种感染更常见，细菌可经皮肤、黏膜、脐部或呼吸、消化道侵入血液;也可通过雾化器、吸痰器和各种导管造成医源性感染。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】

黄疸有时是新生儿败血症的唯1表现。

5、

【正确答案】 D

【答案解析】

国内多年来病原菌一直以葡萄球菌最为常见，其次为大肠埃希菌等G-杆菌。近年来随着NICU的发展，静脉留置针、气管插管、广谱抗生素的广泛应用以及极低出生体重儿存活率明显提高，表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌等机会致病菌，产气荚膜梭菌等厌氧菌以及耐药菌株所致的感染有增加趋势。空肠弯曲菌、幽门螺杆菌等已成为新的致病菌。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】

母乳喂养的婴儿，在生后3～8天出现黄疸，1～3周达高峰，6～12周消退，停喂母乳3～5天，黄疸明显减轻或消退有助于诊断。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】

生理性黄疸：由于新生儿胆红素代谢特点，约50%～60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，其特点为：①一般情况良好;②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周;③每日血清胆红素升高<85μmol/L。

生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过221mol/L(12.9mg/dl)，早产儿不超过257μmol/L(15mg/dl)。

8、

【正确答案】 A

【答案解析】

病理性黄疸特点

(1)黄疸出现过早：黄疸可出现在生后24小时以内。

(2)血清胆红素.程度过重：足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿>257μmol/L (15mg/dl);或每日升高>85μmol/L(5 mg/dl);或血清结合胆红素>34μmol/L(2.0mg/dl)。

(3)黄疸持续时间过长：足月儿>2周，早产儿>4周。

(4)黄疸退而复现或进行性加重。

(5)可伴有引起病理性黄疸的疾病表现。

出现以上任何一项者均可诊断为新生儿病理性黄疸。1mg/dL=10mg/L.

9、

【正确答案】 E

【答案解析】

肺部X线检查是目前确诊RDS的最佳手段。

(1)毛玻璃样改变：两肺呈普遍性的透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影。

(2)支气管充气征：在弥漫性不张肺泡(白色)的背景下，可见清晰充气的树枝状支气管(黑色)影。

(3)白肺：严重时双肺野均呈白色，肺肝界及肺心界均消失;

(4)肺容量减少(非CPAP或机械通气条件下)。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】

新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病，其临床特点为生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭;其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。大多为早产儿，胎龄愈小发病率愈高。本病因肺泡表面活性物质(PS)不足导致进行性肺不张所致。

以上就是小编整理的相关内容了，不知道大家都做对了多少呢？不过做错也没有关系，我们可以记下来然后在去补充自己掌握不牢固的知识点，通过这样的反复练习，相信大家的成绩一定会有提升，小编也会不断的为大家更新相关内容，希望通过我们共同的努力，大家可以顺利通过2019年执业医师考试！