2018年二级心理咨询师考试模拟习题17

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1.请简述如何判定某一精神活动是否正常?

答：为了判定某一种精神活动是异常还是正常，一般从3个方面进行对比分析;

1）纵向比较;即与其过去一贯的表现相比较，精神状态的改变是否明显;

2）横向比较：即与大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，

其严重程度及持续时间是否超出了一般程度。

3）应注意结合当事人的心理背景的处境进行具体分析和判断。

2.简述妄想的特点。

答： 妄想：是一种错误的、歪曲的病理性信念或判断，既没有事实根据，也与个体所处的背景和文化中公认的观念不一致;通过摆事实、讲道理的方法都无法纠正。

特点：没有事实依据，与其教育水平不相符，病人坚信不移无法说服，不能以亲身体验和经历加以纠正。

3.简述如何进行精神检查。

答：为了判定某一种精神活动是异常还是正常，一般从3个方面进行对比分析;

1）纵向比较;即与其过去一贯的表现相比较，精神状态的改变是否明显;

2）横向比较：即与大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，

其严重程度及持续时间是否超出了一般程度。

3）应注意结合当事人的心理背景的处境进行具体分析和判断。

4.【论述】试述如何理解自知力。

答：1）自知力又称内省力、领悟力，是临床精神病学中一个很重要的概念，指病人对自己精神疾病的认识、判断能力。

2）精神科疾病与非精神科疾病的区别就在于，精神病人对疾病的认识和态度构成了精神科疾病的一个组成部分。有些精神障碍病人自知力保持完好，如各类神经症病人。但多数精神障碍病人一般均有程度不同的自知力缺失，因此，他们并不承认自己有精神障碍，也不主动就医，甚至拒绝看病、服药、住院。

3）在精神疾病的初期，有的病人自知力尚存，病人感到自己与以往有所不同，甚至会主动诉说自己的异常体验。急性起病的病人会表现得十分困难，因为病人意识到自我发生了急剧的改变，却说不清原因。

4）随着病程的进展，病人常对自己的精神症状丧失了判断能力，这种现象称为自知力丧失。当病情好转时，自知力逐渐恢复。

5）临床上将有、无自知力恢复的程度作为判定病情轻重和病情改善程度的重要指标。精神症状消失，并认识到所患精神症状是病态的，意味着病人在临床上的痊愈。

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