2019年心理咨询师考试三级案例分析及解析4
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【案例一】
某男,22岁,有父母陪同前来,系独生子。
父母因儿子上网、不读书、有时与家长顶嘴、脾气暴躁来求助。
该青年仪容厦衣装服饰均正常,入座后说自己主要是情绪不好,后悔以往学习不努力,现在只是个专科生。回一k小学及初中学习都很,升入高中后,不适应寄宿生活,也来及时调整学习方法,学习成绩不理想,高中毕业考入一所大学。由于不是自己的理想大学,学习无动力,三年的时间忙于社会活动和谈恋爱。毕业后发现没有学到东西,女友也因分配异地而分手。1个月前,经人介绍认识一位正在读研究生的女友,对方愿意和自己建立恋爱关系,但考虑到自己只是个专科学历,有自卑感,十分-比郁不敢继续发展。后悔当初不努力,造成现在的被动。着急,又不知从何下手,心烦意乱,只好上网打发日子。近半个月来,上床迟迟不能入睡。家长虽然从小宠爱自己,但并不知道自己的内心感受,说不到自己心里去,因此向他们发脾气。自己开始不愿来咨询,是因为自卑,不好意思,见到心理咨询师后,觉得也很愿意请咨询师帮助走出固境。
心理测验EPQ:E45;P55;N70;L40
sCL一90:焦虑因子分2、5其余各因子分均小于1
sAs:57(标准分)sDs:47(标准分)
多选:当前求助者的主要表现(ABC)
A、后悔、自卑
B、情绪不好,发脾气
C、入睡困难
D、无自知力
单选:求助者的性格特点(B)。
A、内向一稳定
B、内向一不稳定
C、外向稳定
D、外向一不稳定
单选:43求助者的核心症状(B)。
A、性格内向
B、焦虑情绪
C、交往问题
D、学习问题
单选:44求助者的诊断为(C)。
A、精神病性障碍
B、焦虑性神经症
C、一般心理问题焦虑状态
D、严重心理问题焦虑状态
单选:45求助者可能的病因是(D)。
A、学习不努力
B、与女友分手
C、与父母矛盾
D、恋爱中的“趋避冲突”
多选:求助者的主要“症状”的强度(BD)。
A、不可理解
B、可以理解
C、泛化
D、无泛化
单选:求助者的自知力程度属于(A)。
A、自知力完全存在
B、自知力部分存在
C、几乎没有自知力
D、以上资料难以判断
单选:求助者的求医行为(B)。
A、强烈
B、不太强烈
C、无
D、难以判断
单选:49该求助者适合(A)。
A、心理咨询
B、心理治疗
C、精神科治疗
D、药物治疗
单选:咨询师应着重解决求助者的(B)。
A、性格问题
B、情绪问题
C、交往问题
D、上网问题
单选:EPQ主要用于测量(A)。
A、智力
B、人格
C、行为
D、认知
单选:EPQ的结果可以看出,该求助者倾向于(C)气质类型。
A、多血质
B、黏液质
C、抑郁质
D、胆汁质
单选:从sCL一90的结果可以看出,使用的量表是(C)。
A、1~5的5级评分
B、o~4的5级评分
C、1~4的4级评分
D、0~3的4级评分
单选:从sDs的结果看,该求助者可能(B)。
A、没有抑郁
B、轻度抑郁
C、中度抑郁
D、重度抑郁
单选:从sAs的结果看,该求助者可能(B)。
A、没有焦虑
B、轻度焦虑
C、中度焦虑
D、重度焦虑
【案例二】
昊某,女性,54岁,工人,小学文化,已婚。
求助者自述:睡眠差,全身不适伴发冷两个多月。
在两个月前,我也不知道怎么回事就出现头痛,头晕,睡眠差,没力气,手酸,胃口不好。去医院看,做了很多检查,也没有发现什么问题,以后这些不舒服更加厉害,吃过中药也没有明显的变化,在家中不想做家务,烧饭洗衣等事情也很少做,一个月前大儿子感冒输液时出现了过敏反应,经过医生处理没有什么不良后果,但我还是常常担心儿子的身体健康,心里很紧张,提心吊胆,坐立不安,家里人带我去医院看,吃了一些药。开始几天,我感觉情况好些,精神也比以前好,睡觉和胃口也有好转,但在一个礼拜后又感觉肚子里不舒服,具体哪里也讲不清楚,经常恶心,打嗝,嘴巴干,脸色发红,手心出汗,肌肉紧张,发冷,手抖,晚上睡不着,早上又醒得很早,每天只能睡2到3个小时,有时躺在床上觉得胸口发闷,气喘不过来,胃口不好,一顿只能吃半碗饭,手脚感到没力气,走路都要靠家人扶着。不舒服的位置经常变,有时候主要是肚子里不舒服,有时候又是胸闷心慌,怕自己的病厉害了,担心病好不起来,心情也不好,所以家里人劝我来这里做心理咨询。
家人反映:求助者两个月来关心自己的病情,很难专心地做完一件事情,无厌世言语,没有打人毁物等行为,无外跑行为。自己到很多地方看过病,这次是家人劝求助者来看的。每次出现不正常的表现时人是清楚的,没有神志不清。
咨询过程:明确了解求助者问题后经过认知治疗,放松训练等方法2个月的处理,求助者的问题消失,没有紧张不安,担心及心慌手抖的表现,能很好地适应工作生活。
单选:从资料中可以发现求助者(B)。
A、感觉过敏
B、内感性不适
C、感觉倒退
D、感觉倒错
单选:求助者的感觉异常表现特点为()。
A、躯体内部不适,性质难以描述
B、对外界一般强度刺激的感受性提高
C、对外界一般强度的感受性降低
D、对外界刺激的感受性错误
答案:A
题型:单选
多选:(ABCD)属于植物神经功能紊乱。
A、头痛头晕
B、出汗
C、入睡困难,早醒
D、阵发潮热发冷
单选:求助者(A)。
A、注意力增强
B、注意力不集中
C、注意力涣散
D、元明显异常
单选:求助者的(C)可能是引起心理问题的生物学因素。
A、躯体疾病
B、性别
C、年龄
D、生活事件
多选:本案例中与心理问题关系密切的因素可能有(AB)。
A、认知因素
B、生活事件
C、躯体疾病
D、治疗过程
单选:不适表现出现时求助者的意识状况(B)。
A、同一性障碍
B、完全清晰
C、统一性障碍
D、界限性障碍
多选:与该案例符合的是(ABCD)。
A、无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆
B、有自主神经症状
C、无幻觉妄想
D、症状妨碍社会功能
单选:初步诊断考虑(A)。
A、更年期综合症
B、恶劣心境
C、焦虑性神经症
D、抑郁障碍
单选:除(A)测试外,其他量表都可以协助判定主导症状。
A、SAS
B、SDS
C、MMPI
D、WAIS
单选:求助者所处的年龄段造成机体组织和功能衰退会出现(D)。
A、人格显著变化
B、智力迅速下降
C、人际关系处置不当
D、对环境的适应能力下降
多选:如果咨询过程中发现求助者认为身体不舒服是被人加害的,心理咨询师应(ABD)。
A、怀疑精神分裂症
B、转介给精神科医生
C、努力说服求助者不是有人加害
D、对求助者的想法进一步询问
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