2017年内科主治医师《专业实践能力》考题(12)下

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21. 肝硬化腹水病人每日进水量应限制在( )

A 500ml左右 √B 1000ml左右 C 1500ml左右 D 2000ml左右 E 2500ml左右

22. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血不易控制时，应立即采用

A 输血并肌注维生素K

B 注射垂体后叶素

√C 手术

D 双囊三腔管压迫止血

E 6-氨基乙酸

23. 肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病的最主要的原因是( )

A 有效血容量减少 B 肝解毒功能受损 C 脑缺氧 √D 肠道积血致产氨增多

E 肾血流量减少致代谢产物排泄减少

24. 肝性脑病病人为保证大便通畅首选的灌肠液是( )

A 温开水 B 生理盐水 √C 稀醋溶液 D 碳酸氢钠溶液 E 肥皂水

25. 急性胰腺炎属于( )

A 感染性疾病 B 遗传性疾病 C 免疫性疾病 D 内分泌疾病 √E 自身消化性疾病

26. 确诊急性胰腺炎的血清淀粉酶值至少超过( )

A 100u/l B 200u/l C 300u/l D 400u/l √E 500u/l

27. 减少胰腺外分泌的方法不包括( )

A 禁食，胃肠减压 B 应用胰升血糖素 C 应用抗胆碱药 D 应用质子泵抑制剂

√E 应用抑制胰酶活性药物

28. 具有抑制胰酶活性作用的药物是( )

A 生长抑素 B 降钙素 C 胰升血糖素 √D 加贝酯 E 西咪替丁

29. 缓解急性胰腺炎病人腹痛，不宜使用的止痛药物为( )

A 阿托品 B 哌替啶 √C 吗啡 D 地西泮 E 山莨菪碱

30. 急性胰腺炎病人禁食期间每日补液量至少应达到( )

A 1000ml B 2000ml √C 3000ml D 4000ml E 5000ml

31. 急性胰腺炎病人急性期须严格禁食禁饮的时间是( )

A 12小时 √B 1-3日 C 4-5日 D 6-7日 E 10日

32. 上消化道出血最常见的病因是( )

A 急性胃粘膜损伤 B 慢性胃炎 √C 消化性溃疡 D 胃癌 E 食管胃底静脉曲张破裂

33. 短时间内呕吐大量鲜红色血液且不易控制，最常见的病因是( )

A 十二指肠溃疡出血 B 应激性溃疡出血 C 胆道出血 √D 食管胃底静脉曲张破裂出血 E 胃癌出血

34. 上消化道出血的特征性表现( )

A 休克肺 B 周围循环衰竭 C 头晕心悸出汗 √D 呕血 黑便 E 晕厥

35. 有关呕血与黑便的讨论，下列观点错误的是( )

A 有黑便不一定有呕血

B 呕血常伴有黑便

C 呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致

D 柏油样便是血红蛋白铁与肠道内硫化物作用成硫化铁所致

√E 幽门以上出血只表现为呕血而幽门以下出血只表现为黑便

36. 上消化道出血早期最简单有效的检查方法是( )

A 上消化道钡餐检查 B 胃镜检查 C 胃液分析 D 胃泌素测定 √E 大便隐血试验

37. 消化道活动性出血或再出血的征象不包括下列( )

A 肠鸣音亢进

B 网织红细胞计数下降

C 黑便次数增多

√D 尿素氮持续增高

E 红细胞计数下降

38. 急性上消化道大出血休克的首要护理措施是( )

A 通知医生 √B 建立静脉通路 C 迅速配血 D 采取止血措施 E 观察病情变化

39. 上消化道大出血病人去枕平卧，抬高下肢的目的是( )

A 有利止血 B 防止误吸 C 保持呼吸道通畅 √D 改善脑供血 E 防止呕吐

40. 腹腔穿刺术术后应嘱病人平卧休息( )

A 4-6小时 √B 8-12小时 C 24小时 D 36小时 E 48小时

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