2017年内科主治医师《专业实践能力》考题(4)

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匹配选择题

A. 肺结核球

B. 肺错构瘤

C. 支气管扩张

D. 肺癌

E. 肺隔离症

根据下列病历的症状和X线征象，最可能的诊断是：

A. 肺结核球 B. 肺错构瘤 C. 支气管扩张 D. 肺癌 E. 肺隔离症 根据下列病历的症状和X线征象，最可能的诊断是：

1.(01) 女，40岁，无症状，健康体检发现胸片右下肺外带约3cm×3cm，密度不均匀呈爆米花样钙化影：

【答案】B

2.(02) 女性，30岁，低热，咳嗽2个月，X线胸片示右上叶后段2cm×1.5cm块影，边缘有长毛刺，密度明显不均，周围有多数卫星灶：

【答案】A

A. 病变以上叶多见，叶间隙下坠，多有血性胶冻样痰

B. 肺段或肺叶实变，有单个或多发液气囊腔

C. 病变组织干酪样坏死

D. 血清学检查可明确诊断

E. 患者咳铁锈色痰

A. 病变以上叶多见，叶间隙下坠，多有血性胶冻样痰 B. 肺段或肺叶实变，有单个或多发液气囊腔 C. 病变组织干酪样坏死 D. 血清学检查可明确诊断 E. 患者咳铁锈色痰

4.(01) 肺炎链球菌肺炎的特点：

【答案】E

5.(02) 金黄色葡萄球菌肺炎的特点：

【答案】B

A. 碳酸氢钠

B. 盐酸精氨酸

C. 氯化钾

D. 改善通气功能

E. 氧疗

A. 碳酸氢钠 B. 盐酸精氨酸 C. 氯化钾 D. 改善通气功能 E. 氧疗

6.(01) 肺心病呼吸衰竭患者，pH7.25，PaCO270mmHg，HCO3-36mmol/L，为纠正其酸碱失衡应首选以上哪些治疗措施：

【答案】D

7.(02) 肺心病呼吸衰竭患者，pH7.10，PaCO260mmHg，HCO3-18mmol/L，为纠正其酸碱失衡应首选以上哪些治疗措施：

【答案】A

A. 肺炎链球菌肺炎

B. 支气管扩张

C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

D. 急性肺水肿

E. 肺吸虫

A. 肺炎链球菌肺炎 B. 支气管扩张 C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D. 急性肺水肿 E. 肺吸虫

8.(01) 咳粉红色稀薄泡沫痰提示：

【答案】D

9.(02) 痰液呈红棕色胶冻样可能是：

【答案】C

A. PaO2：90mmHg，PaCO2：32mmHg，pH7.25

B. PaO2：mmHg，PaCO2：30mmHg，pH7.45

C. PaO2：85mmHg，PaCO2：38mmHg，pH7.40

D. PaO2：100mmHg，PaCO2：28mmHg，pH7.46

E. PaO2：mmHg，PaCO2：68mmHg，pH7.30

A. PaO2：90mmHg，PaCO2：32mmHg，pH7.25 B. PaO2：mmHg，PaCO2：30mmHg，pH7.45 C. PaO2：85mmHg，PaCO2：38mmHg，pH7.40 D. PaO2：100mmHg，PaCO2：28mmHg，pH7.46 E. PaO2：mmHg，PaCO2：68mmHg，pH7.30

10.(01) 女学生，10岁，诉在期末考试前呼吸困难，口周麻木，感觉异常：

【答案】D

11.(02) 男，68岁，肺心病，呼衰急性发作：

【答案】E

A. pH7.30，PaCO264mmHg，BE+2mmol/L

B. pH7.20，PaCO270mmHg，BE-5mmol/L

C. pH7.45，PaCO260mmHg，BE+15mmol/L

D. pH7.48，PaCO230mmHg，BE-8mmol/L

E. pH7.38，PaCO24mmHg，BE-4mmol/L

A. pH7.30，PaCO264mmHg，BE+2mmol/L B. pH7.20，PaCO270mmHg，BE-5mmol/L C. pH7.45，PaCO260mmHg，BE+15mmol/L D. pH7.48，PaCO230mmHg，BE-8mmol/L E. pH7.38，PaCO24mmHg，BE-4mmol/L

12.(01) 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒：

【答案】B

13.(02) 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒：

【答案】C

A. 阻塞性肺气肿

B. 支气管哮喘

C. 慢性肺源性心脏病

D. 肺炎球菌肺炎

E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

A. 阻塞性肺气肿 B. 支气管哮喘 C. 慢性肺源性心脏病 D. 肺炎球菌肺炎 E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

14.(01) 终末细支气管远端气道弹性减退，过渡膨胀、充气和肺容积增加，并伴气道壁破坏：

【答案】A

15.(02) 支气管肺组织或肺动脉及其分支的慢性病变引起的肺动脉高压：

【答案】C

A. 应给予高浓度吸氧(>35%)，呼气末正压通气

B. 应给予低浓度吸氧(<35%)，双相正压通气

C. 应给予高浓度吸氧(>35%)，控制通气

D. 应给予高浓度吸氧(<35%)，呼气末正压通气

E. 应给予低浓度吸氧(>35%)，双相正压通气

A. 应给予高浓度吸氧(>35%)，呼气末正压通气 B. 应给予低浓度吸氧(<35%)，双相正压通气 C. 应给予高浓度吸氧(>35%)，控制通气 D. 应给予高浓度吸氧(<35%)，呼气末正压通气 E. 应给予低浓度吸氧(>35%)，双相正压通气

16.(01) ARDS

【答案】A

17.(02) 慢阻肺，Ⅱ型呼吸衰竭：

【答案】B

A. AHI>40次/小时，夜间最低SaO2<80%

B. AHI>40次/小时，夜间最低SaO2<65%

C. AHI5～20次/小时，夜间最低SaO285%～89%

D. AHI21～40次/小时，夜间最低SaO280%～84%

E. AHI21～40次/小时，夜间最低SaO285%～89%

A. AHI>40次/小时，夜间最低SaO2<80% B. AHI>40次/小时，夜间最低SaO2<65% C. AHI5～20次/小时，夜间最低SaO285%～89% D. AHI21～40次/小时，夜间最低SaO280%～84% E. AHI21～40次/小时，夜间最低SaO285%～89%

18.(01) 属于轻度睡眠呼吸暂停综合征：

【答案】C

19.(02) 属于中度睡眠呼吸暂停综合征：

【答案】D

A. 肺血栓栓塞症

B. 冠状动脉硬化性心脏病

C. 原发性肺动脉高压

D. 肺炎

E. 主动脉夹层

A. 肺血栓栓塞症 B. 冠状动脉硬化性心脏病 C. 原发性肺动脉高压 D. 肺炎 E. 主动脉夹层

20.(01) 男性，岁，突然出现胸闷，心绞痛样胸痛，舌下含服硝酸甘油后迅速缓解：

【答案】B

21.(02) 女性，48岁，突发胸痛，Bp70/40mmHg伴呼吸困难痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀：

【答案】A

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