2019年卫生职称考试外科主治医师考点7

>>卫生职称考试考点：2019年卫生职称考试外科主治医师考点7

>>卫生资格网络精品课程

小儿矫形外科的治疗原则及方法

治疗原则：

1.恢复骨骼、关节、肌肉和神经的功能，以保证小儿的正常生长和发育。

2.早期治疗，防止畸形和疼痛的发生。

3.手术从简，保守→软组织手术→骨性手术。术中不可损伤骨骺，以免影响生长发育。

治疗方法：

1.石膏绷带 小儿矫形外科常用的治疗方法之一。

要求：

(1)石膏内加棉垫，尤其骨突部为主。

(2)温水浸泡(60℃)，松紧度适宜。

(3)5～7分钟硬结定型，24小时干燥。

(4)固定上下两个关节。

(5)注意护理，防止褥疮发生。

(6)定期更换，尤其是长期石膏固定时。

（7）密切观察肢体血运变化，包括：颜色、温度、运动、感觉、血管搏动，尤其是6小时以内，一旦发生全部剖开；若大于6小时可发生肌肉缺血性坏死，如肱骨髁上骨折复位后缺血性挛缩。

2.牵引

用于骨折整复，关节复位制动，手术前准备。

分类：皮牵引 1～3kg。

骨牵引 1kg/岁或体重的1/10～1/7。

牵引过程中注意有无脱落、胶布皮炎、钢针针道有否渗液等。

3.支架 防止畸形发展：背心支架。

逐步矫正畸形：蛙式支架、Pavlik吊带、Von-Roson夹板。

保持功能，利于肢体活动：坐骨持重支架

4.手术 根据年龄、疾病，选择不同的术式。

5.康复 手法扳正、按摩、CPM等。如斜颈早期、脑瘫尖足的被动活动、术后关节僵硬等。

练习题：

6岁女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗措施应该：

A.立即拆除石膏，改骨牵引治疗

B.应用血管扩张剂

C.手术探查、手术治疗

D.观察2天，视情况采取相应治疗措施

E.臂丛麻醉

『参考答案』A

2岁小孩，先天性双侧髋关节脱位，最佳治疗方案可选：

A.手术切开复位

B.牵拉复位

C.髋臼成形术

D.手法复位+蛙式石膏固定

E.连衣袜套

『参考答案』D

以上就是小编整理的相关考点了，这只是坦途网卫生资格考试频道里其中一篇，在那里还有很多相关的试题和知识点，还有卫生职称考试时间的播报，小编在备考期间也会持续更新相关信息，大家快去关注吧！