2019外科主治医师基础知识考试题2

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11、 某患者男性，32岁，腹部挤压伤后6小时。查体体温37.2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，不合理的处理措施是

A、腹部B超检查      B、腹部穿刺检查      C、密切观察腹部体征及生命体征变化      D、禁食及输液治疗      E、尽快剖腹探查，以防延误治疗

正确答案：E

12、 某患者男性，33岁，急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸110次/分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查RBC 6.2×10 /L，Hb 165g/L，HCT 63%。血清Na 138mmol/L，血清Cl 97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是

A、低渗性缺水     B、高渗性缺水     C、等渗性缺水       D、继发性缺水       E、稀释性缺水

正确答案：C

13、 某患者男性，38岁，1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是

A、急性化脓性淋巴结炎     B、口底化脓性蜂窝织炎      C、项痈      D、淋巴结结核      E、颈深部化脓性蜂窝织炎

正确答案：A

14、 某患者男性，58岁，有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛4天，高热，查体体温38.7℃，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为

A、急性化脓性淋巴结炎     B、疖     C、项痈      D、丹毒         E、颈深部化脓性蜂窝织炎

正确答案：C

15、 某患者男性，63岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为

A、阑尾残株炎     B、克隆病       C、溃疡性结肠炎      D、粘连性肠梗阻       E、胆囊炎

正确答案：D

16、 某患者男性，64岁，临床诊断直肠癌。肥胖体型，长期吸烟史，高血压病史10年，药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml，手术历时5小时。术后第8天拆线，第9天下床，在卫生间突然晕倒，心跳、呼吸骤停，救治无效死亡。死亡的最可能原因是

A、急性大面积心肌梗死     B、急性大面积脑梗死      C、急性肺梗死      D、急性颅内出血      E、阿-斯综合征发作

正确答案：C

答案解析：患者存在发生深静脉血栓的高危因素，包括年龄、肥胖、长期吸烟史、术后长期卧床。突发活动后晕厥、心跳、呼吸骤停，抢救效果差，应首先考虑急性血栓性肺梗死。但确诊应以尸解病理结果为准。

17、 某患者男性，64岁，阵发性腹痛，腹胀，便秘4个月余。无便血史。轻度贫血，左腹部可触及约3cm×5cm微活动的肿块。首诊应为

A、肠套叠       B、粘连性肠梗阻     C、肠结核      D、结肠血吸虫病肉芽肿      E、降结肠癌

正确答案：E

18、 某患者男性，75岁，便秘10多年，5～7d排便1次，突发下腹剧痛3d。腹痛呈持续性伴阵发性加剧腹胀明显，无呕吐，无排气。查体T37.5℃，P92次/min，R20次/min，BP24/13.5kPa(180/100mmHg)。下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未触及肿块，肠鸣音稀少，音调高亢。直肠指诊直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。X线钡剂造影见经直肠近端后即受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。诊断应考虑为

A、肠套叠      B、结肠肿瘤致肠梗阻        C、乙状结肠扭转       D、肠系膜血管栓塞     E、粪块堵塞肠腔致肠梗阻

正确答案：C

19、 某患者男性，9个月，体重9kg。间歇性哭闹15小时，呕吐，排果酱样血便2次。查体腹软，右下腹可触及一边界不甚清楚的可活动包块。大便镜检蛔虫卵(+)。最可能的诊断是

A、细菌性痢疾      B、蛔虫性肠梗阻       C、肠道不完全性扭转       D、肠套叠     E、坏死性小肠炎

正确答案：D

20、 某患者女性，19岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音可能诊断是

A、血管损伤     B、气管损伤       C、食管损伤       D、神经损伤        E、胸导管损伤

正确答案：B

上面的试题是对基础知识的考察，虽然很简单，但是正是对你们的基础是否牢固的一个有效考察。如果你们的基础还有所欠缺，那就赶紧登录坦途网卫生职称考试频道获取关于卫生职称考点的相关知识吧，这些内容是可以帮助你们获得理想考试成绩的有效利器！