2019备考内科主治医师历年考试真题5

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46、下列哪项可引起全身性水肿

A、血栓性静脉炎

B、恶性肿瘤淋巴结切除术后

C、丝虫病

D、上腔静脉阻塞综合征

E、右心衰竭

正确答案：E

47、属外源性致热原的物质为

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、抗原抗体复合物

D、单核细胞

E、白细胞介素-1

正确答案：C

二、A2

1、男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110/min，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134/min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，下肢不肿，该病人最可能的病因是

A、冠心病

B、老年退行性心脏病

C、扩张性心肌病

D、高血压性心脏病

E、甲亢性心脏病

正确答案：E

2、男性，52岁，2年来时有右口角抽搐发作，近2个月来，右鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额，闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在

A、右中央前回下部

B、左中央前回下部

C、左内囊区

D、右内囊区

E、右面神经

正确答案：B

3、28.男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC86×109/L，血小板24×109/L，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是

A、慢性粒细胞性白血病慢性期

B、慢性粒细胞性白血病加速期

C、慢性粒细胞性白血病急变期

D、骨髓异常增生综合征的RAEB-T型

E、类白血病反应

正确答案：B

4、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质

A、IgG

B、IgM

C、白蛋白

D、葡萄糖

E、IgA

正确答案：D

5、有关IB类抗心律失常药物的电生理效应，下列哪项叙述不正确

A、有效不应期/动作电位时限比值增大

B、不延长动作电位时限

C、缩短动作电位时限

D、缩短有效不应期

E、相对延长有效不应期

正确答案：D

6、男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用

A、硝苯地平

B、普萘洛尔

C、心律平

D、维拉帕米

E、卡托普利

正确答案：D

7、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是

A、立即腰穿行脑脊液检查

B、立即查厚滴血涂片

C、灌肠或肛门拭子取便检查

D、做头颅CT

E、立即抽血培养

正确答案：C

8、男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶

A、肺结核球

B、急性血行播散型肺结核

C、肺癌

D、肺脓肿

E、支气管扩张

正确答案：A

9、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低;目前最恰当的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、混合结缔组织病

C、重叠综合征

D、复发性口腔溃疡

E、白塞病

正确答案：A

10、女，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，化验血常规血红蛋白7.8g/L，下列关于该病人贫血说法错误的是

A、属于慢性病性贫血

B、是小细胞低色素性贫血

C、主要发生机制是铁利用障碍

D、可能有缺铁因素参与

E、常伴有血小板减少

正确答案：E

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