2019年内科主治医师基础知识练习题3

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21. 尿路感染的病因，哪项正确

A.血行感染是常见的感染方式          B.革兰阳性球菌为最常见的致病菌           C.革兰阴性菌占50%

D.大肠埃希菌感染占40%           E.上行感染占尿路感染的95%

答案：E

22. Ⅰ型呼吸衰竭的诊断，下列哪项正确

A.PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg        B.PaO2>50mmHg，PaCO2<50mmHg

C.PaO2>55mmHg，PaCO2<30mmHg         D.PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg

E.PaO2<60mmHg，PaCO2<40mmHg

答案：A

23. 体温急剧上升，持续在39～40.5℃达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次/分，血

常规白细胞总数8.8×109/L，嗜酸细胞计数为零，此患者诊断优先考虑下列哪种疾病

A.大叶性肺炎         B.败血症         C.系统性红斑狼疮        D.伤寒         E.疟疾

答案：D

24. 心悸伴昏厥或抽搐可见于

A.甲状腺功能亢进           B.心肌炎       C.风湿热          D.病态窦房结综合征          E.心包炎

答案：D

25. 伤寒的病理解剖特点不正确的是

A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血         B.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔          C.病变不累及肠壁淋巴结

D.病变第三周易发生肠穿孔           E.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义

答案：C

26. 缺铁性贫血的病因，错误的是

A.胃大部切除          B.青少年偏食         C.体育运动员剧烈运动         D.妇女月经过多          E.消化道肿瘤

答案：C

27. 甲状腺功能亢进的临床表现，错误的是

A.便秘，排便次数减少         B.高代谢综合征           C.心动过速，心律失常       D.紧张焦虑，手和眼睑震颤

E.可出现周期性瘫痪和肌无力

答案：A

28. 女性，30岁。体检时测量血压为150/100mmHg，为确诊是否有高血压，进一步应做下列哪项检查

A.非同日测定血压1次          B.同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值          C.非同日测定血压2次

D.同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值           E.非同日测定血压5次

答案：C

29. 尿路感染的临床表现，错误的是

A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热       B.膀胱炎占60%以上         C.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见

D.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现         E.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛

答案：A

30. 高血压的病理改变下列哪项正确

A.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张      B.高血压不易合并冠心病        C.慢性肾功能衰竭不易发生

D.高血压易导致脑卒中        E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛

答案：D

31. 中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现“大炮音”，最可能的诊断是

A.风心病        B.扩张型心肌病           C.肥厚型梗阻性心肌病        D.室间隔缺损       E.完全性房室传导阻滞

答案：E

32. 急性心肌梗死的发病机制中哪项正确

A.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死      B.心肌急性严重缺血5分钟以上         C.只发生在频发心绞痛的患者

D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成          E.不会伴发严重心律失常

答案：D

33. 咳嗽伴呼吸困难，哪种疾病不常见

A.慢性阻塞性肺病       B.急性上呼吸道感染         C.大量胸腔积液           D.急性肺梗死         E.自发性气胸

答案：B

34. COPD的主要体征错误的有

A.双肺呼吸音低，吸气时间延长      B.早期可无异常体征        C.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移

D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等        E.部分患者可闻及干、湿性啰音

答案：A

35. 下列哪项是主动脉瓣关闭不全最重要的体征

A.肺动脉瓣区第二心音亢进         B.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音

C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音       D.心尖部有舒张期滚筒样杂音          E.心前区有开放拍击音

答案：B

36. 有关急性心梗的诊断，下列哪项正确

A.面向损伤区周围心肌缺血区的导联发现T波直立        B.超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波

C.面向坏死区的导联出现弓背向上型的ST段压低          D.面向心肌梗死的导联出现R波振幅的升高

E.胸痛伴新出现的左束支阻滞

答案：E

37. 左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是

A.肺小动脉压力降低       B.体循环淤血      C.腹水        D.肺淤血       E.膈肌活动障碍

答案：D

38. 关于缺铁性贫血，错误的是

A.植物铁吸收率低        B.主要表现是大细胞低色素贫血      C.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞

D.是最常见的贫血类型         E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段

答案：B

39. 尿路感染的诊断，哪项正确

A.上尿路感染不会出现发热、寒战      B.尿路感染肯定有尿路刺激征表现     C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现

D.尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染        E.肾结核无膀胱刺激征

答案：C

40. 进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于

A.急性胰腺炎      B.胃穿孔         C.急性胃炎        D.胆石症        E.肝脓肿

答案：D

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