2019外科主治医师考试知识点之肠系膜血管缺血性疾病

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(一)病因与分类(总结TANG)

(二)临床表现

1.肠系膜上动脉栓塞：起病急骤、进展快，剧烈的腹部绞痛，药物难以缓解;较轻的腹部体征与病人严重的症状不相称——急性肠缺血特征性表现;频繁呕吐，为血性;

2.非闭塞性肠缺血：症状相似，但过程较缓慢。

3.肠系膜上静脉血栓形成：起病较缓慢，为逐渐加重的腹部不适，腹胀、食欲缺乏等，然后突发剧烈腹痛、呕吐，腹泻与血便;腹腔穿刺：血性液体。

(三)治疗

1.早期——选择性动脉造影——好的诊断与治疗手段。

2.出现腹膜刺激症——手术切除坏死的肠管。

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