2019年卫生职称考试初级药师章节模拟4

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微生物学各论

一、A1

1、阴道滴虫的感染方式是

A、经口感染  B、经接触感染  C、经呼吸道感染  D、经媒介昆虫感染  E、经胎盘感染

2、痢疾阿米巴原虫的致病阶段是

A、小滋养体 B、大滋养体  C、包囊 D、四核包囊  E、大滋养体+小滋养体

3、关于破伤风梭菌，错误的是

A、有周身鞭毛  B、芽孢呈圆形 C、可见于败血症 D、是破伤风的病原菌 E、其致病物质主要是所产生的毒性强烈的外毒素

4、在无芽胞厌氧菌感染中最常见的致病菌是

A、脆弱拟杆菌 B、丙酸杆菌 C、韦荣球菌 D、梭杆菌 E、双歧杆菌

5、关于破伤风梭菌，错误的是

A、是破伤风的病原菌 B、有周身鞭毛 C、其致病物质主要是所产生的毒性强烈的外毒素 D、芽孢呈圆形 E、可见于食物中毒

6、人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄生虫是

A、丝虫 B、华支睾吸虫 C、肺吸虫 D、猪肉绦虫 E、日本血吸虫

7、蛔虫成虫寄生于人体的

A、小肠 B、盲肠 C、结肠 D、肺部 E、肛门

8、能引起寻常疣和扁平疣的病毒是

A、人类微小病毒 B、人类免疫缺陷病毒 C、人类疱疹病毒 D、人乳头瘤病毒 E、虫媒病毒

9、关于单纯疱疹病毒，正确的是

A、致病能力较弱 B、易潜伏感染 C、宿主局限 D、引起带状疱疹 E、复制周期长

10、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是

A、局部淋巴结 B、脊髓后根神经节 C、骶神经节 D、迷走神经节 E、三叉神经节

11、有菌毛和鞭毛的细菌

A、霍乱弧菌 B、弯曲菌 C、葡萄球菌 D、脊髓灰质炎病毒 E、疱疹病毒

12、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是

A、变形杆菌 B、肺炎克雷伯菌 C、铜绿假单胞菌 D、流感嗜血杆菌 E、幽门螺杆菌

13、关于霍乱弧菌，正确的是

A、产生神经毒素 B、嗜碱性 C、不能运动 D、严格厌氧 E、有芽胞

14、关于流行性感冒病毒的叙述，错误的是

A、经飞沫(呼吸道)传播 B、传染性强 C、属于DNA病毒 D、型别繁多，易发生变异 E、甲型流感病毒可产生血凝素

15、人类可反复多次的患流感的最主要原因是

A、人口聚集，隔离措施不到位 B、没有接种疫苗 C、没有特效药杀灭流感病毒

D、流感病毒型别繁多，易发生变异 E、流感的临床症较复杂

16、关于风疹病毒，正确的是

A、含有DNA B、裸露病毒 C、成人易感 D、可导致垂直传播 E、可引起动物感染

17、有关乙型肝炎病毒的叙述，正确的是

A、核酸是RNA B、主要经粪-口传播 C、与肝癌无任何关系 D、抗-HBs保护作用不强 E、接种疫苗是最有效的预防措施

18、主要经粪-口传播的病毒是

A、甲型肝炎病毒 B、乙型肝炎病毒 C、丙型肝炎病毒 D、人类免疫缺陷病毒 E、人类微小病毒

19、肝炎病毒的传播途径不包括

A、粪-口途径 B、血液传播 C、接触传播 D、呼吸道传播 E、垂直传播

20、关于丙型肝炎病毒的叙述不正确的是

A、目前还无法培养 B、主要通过血液途径传播 C、极易发展成慢性过程 

D、与肝硬化和肝癌关系密切  E、已有商品化疫苗可供预防接种 

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 B

【答案解析】 阴道毛滴虫的生活史仅有滋养体阶段而无包囊阶段。滋养体既是繁殖阶段，也是感染和致病阶段。该虫通过直接或间接接触方式在人群中传播。

2、【正确答案】 B

【答案解析】 疟疾阿米巴原虫生活史中有滋养体和包囊两个时期：其中滋养体又分为大滋养体，具有致病性;小滋养体，寄生于肠腔中，无致病力。

3、【正确答案】 C

【答案解析】 破伤风梭菌：是破伤风的病原菌，当机体受到外伤，创口被污染时，本菌可侵入局部创面而引起外源性感染，释放强烈毒素而致病，破伤风梭菌的生物学性状为菌体细长呈杆状，有周身鞭毛，形成芽孢，芽孢呈圆形，位于菌体顶端，使菌体呈鼓槌状，具有鉴别本菌的作用。其致病物质主要是所产生的毒性强烈的外毒素，主要引起骨骼肌痉挛，因此也称破伤风痉挛毒素;还有破伤风溶血毒素也致病。破伤风主要表现为骨骼肌痉挛引起的特有临床表现，如角弓反张、牙关紧闭、苦笑面容等。

4、【正确答案】 A

【答案解析】 无芽胞厌氧菌包括一大群专性厌氧、无芽胞的菌属，包括革兰阳性和阴性的球菌和杆菌。它们是人类和动物肠道中或其他部位正常菌群的成员。作为条件致病菌，这些厌氧菌可以引起多种感染性疾病。在所有临床厌氧菌感染中，以拟杆菌属感染为最重要，约占1/3以上。

5、【正确答案】 E

【答案解析】 破伤风梭菌：是破伤风的病原菌，当机体受到外伤，创口被污染时，本菌可侵入局部创面而引起外源性感染，释放强烈毒素而致病，破伤风梭菌的生物学性状为菌体细长呈杆状，有周身鞭毛，形成芽孢，芽孢呈圆形，位于菌体顶端，使菌体呈鼓槌状，具有鉴别本菌的作用。其致病物质主要是所产生的毒性强烈的外毒素，主要引起骨骼肌痉挛，因此也称破伤风痉挛毒素;还有破伤风溶血毒素也致病。破伤风主要表现为骨骼肌痉挛引起的特有临床表现，如角弓反张、牙关紧闭、苦笑面容等。

6、【正确答案】 D

【答案解析】 人是猪肉绦虫的终宿主，也可作为其中间宿主。

7、【正确答案】 A

【答案解析】 蛔虫是人体最常见的寄生虫之一，成虫寄生于小肠，可引起蛔虫病。

8、【正确答案】 D

【答案解析】 人乳头瘤病毒为双股环状DNA病毒，主要侵犯人的皮肤和黏膜导致不同程度的增生性病变，引起良性疣和纤维乳头瘤，常见的寻常疣、扁平疣等，某些型别可引起组织癌变。

9、【正确答案】 B

【答案解析】 单纯疱疹病毒(HSV)是疱疹病毒的典型代表，由于在感染急性期发生水疱性皮疹而得名。病毒的主要特点是宿主范围广，复制周期短，致病作用强，在神经节中易形成潜伏感染等;人是单纯疱疹病毒的自然宿主，传染源是患者和健康病毒携带者，通过密切接触和性接触传染。

10、【正确答案】 B

【答案解析】 水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘-带状疱疹病毒。曾患过水痘的患者，少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒，活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区，增殖后引起带状疱疹。

11、【正确答案】 A

【答案解析】 霍乱弧菌是一大群菌体短小，弯曲成弧形，运动活泼的革兰阴性菌，菌体一端具有单鞭毛，它是引起烈性传染病霍乱的病原体，曾在世界上引起多次大流行，死亡率高。其生物学性状是耐碱不耐酸，可按抗原结构不同分为若干型。其主要致病物质：①鞭毛与菌毛，作用是使细菌吸附在肠壁细胞上，迅速繁殖引起肠壁损伤;②本菌所产生的霍乱肠毒素(致泻毒素)作用于肠黏膜细胞的分泌功能，结果使肠液大量分泌导致严重的腹泻。所致疾病为霍乱，临床上严重的腹泻为其主要特征。

12、【正确答案】 E

【答案解析】 幽门螺杆菌为本属代表。多存在于胃部，它与胃炎、十二指肠溃疡、胃癌和胃黏膜病关系密切，该菌致病物质和致病机制尚不清楚，主要引起婴幼儿急性肠炎。

13、【正确答案】 B

【答案解析】 霍乱弧菌菌体呈弧形或逗点状，革兰阴性，一端有单鞭毛，运动活泼，无芽胞，耐碱不耐酸，适PH为8.8～9.0，需氧;霍乱弧菌所致的疾病为霍乱。其致病物质主要为霍乱肠毒素，是毒性强的致泻毒素。

14、【正确答案】 C

【答案解析】 流行性感冒病毒属于RNA病毒，是引起人类流行性感冒的病原体，可分为甲、乙、丙型。

15、【正确答案】 D

【答案解析】 流行性感冒病毒　属于RNA病毒，是引起人类流行性感冒的病原体，可分为甲、乙、丙型。外形呈球形或椭圆形或线状，其病毒的结构自内向外依次为核心、基质蛋白和包膜。甲型流感病毒可产生血凝素(HA)，使人和动物的红细胞凝集。也可产生神经氨酸酶，能溶解宿主细胞表面的神经氨酸，使成熟的病毒从细胞内释放出来。所致疾病为流行性感冒(简称流感)。流感病毒型别繁多，易发生变异，因此人类可反复多次的患病，可以通过接种疫苗来预防此病，也可用干扰素与其他抗生素一起治疗疾病。

16、【正确答案】 D

【答案解析】 风疹病毒是风疹(德国麻疹)的病原体，病毒的形态为不规则球形，核心为RNA，有包膜，包膜表面有小刺突。人是风疹病毒的唯-自然宿主，病毒主要通过呼吸道感染引起风疹，儿童易感，若妊娠早期感染风疹病毒，可通过胎盘感染胎儿，引起垂直传播，导致先天性风疹综合征。

17、【正确答案】 E

【答案解析】 错误选项分析：

A.核酸为双股闭合的DNA

B.传染途径有：①血液及血液制品;②母婴传播

C.HBV感染后临床表现呈多样性，可表现为重症乙型肝炎、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎或无症状携带者，其中部分慢性肝炎可演变成肝硬化或肝癌

D.HBV可诱导机体产生抗HBs抗体，能阻止HBV与肝细胞结合，清除细胞外的HBV;细胞内的病毒主要通过细胞免疫清除

18、【正确答案】 A

【答案解析】 主要经粪-口传播的病毒是——甲型肝炎病毒(HAV)

A.甲型肝炎病毒——主要由粪-口途径传播，也可经血或血制品及母婴传染，但很少见

B.乙型肝炎病毒——主要经血液、性接触、母婴和日常生活接触传播

C.丙型肝炎病毒——主要经血或血制品传播

D.人类免疫缺陷病毒——可通过性接触、输血、注射、垂直感染等途径传播

E.人类微小病毒——主要通过呼吸道和密切接触传播

19、【正确答案】 D

【答案解析】 肝炎病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等型别，其中甲型、戊型肝炎病毒的传播途径是胃肠道途径，乙型、丁型、丙型肝炎病毒主要是血液传播、性传播、垂直传播等。肝炎病毒通常不通过呼吸道传播。

20、【正确答案】 E

【答案解析】 主要经血或血制品传播，可引起急性肝炎，其症状较乙型肝炎为轻，主要特征是易发展成慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌。目前尚无疫苗可预防。

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