2017卫生资格《外科主治医师》考前训练试题(1)

2017年外科主治医师考试时间已经公布，考试时间为：5月20日。参加2017年卫生职称考试的考生也要准备复习资料，坦途网卫生职称考试频道整理了2017卫生资格《外科主治医师》考前训练试题，希望能给考生带来帮助。

选择题：

1.ASA分级下列哪项正确( )

A I级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常

B 0级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全

C I级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力

D Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大

E Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险

2.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确( )

A 在应激情况下胃排空加速

B 成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时

C 小儿禁食4一8小时，禁水2一3小时

D 急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术

E 饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施

3.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确( )

A 术前宜使用中枢性降压药控制血压

B 术前一天应停用所有抗高血压药

C 术前血压应降至正常才能手术

D 收缩压升高比舒张压升高危害小

E 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度

4.麻醉前用药的目的不包括( )

A 清除病人紧张、焦虑及恐惧心情 B 预防术后感染

C 提高病人痛阑，缓解术前疼痛 D 抑制呼吸道腺体分泌功能

E 减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应

5.麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是( )

A 老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛

B 老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱东莨菪碱

C 婴幼儿代谢率高镇静药相对较大

D 小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大

E 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药

6.关于气管导管的选择，下列哪项不正确( )

A 成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的导管

B 小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5

C 为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管

D 成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5的导管

E 有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径

7.颌下关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是( )

A 快诱导插管 B 慢诱导插管 C 清醒盲探插管

D 纤维支气管镜下插管 E 全麻下盲探插管

8.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误( )

A 麻醉越深越好 B 置喉镜前静脉注射适量的芬太尼

C 置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D 充分表面麻醉

E 置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔

9.有关麻醉前准备，下列哪项错误( )

A 纠正严重贫血、低蛋白血症 B 纠正水电解质酸碱失衡

C 成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时

D 注意病人精神方面的准备

E 急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术

10.下面哪项不是霍纳综合征(Homer's syndrome)的表现( )

A 患侧眼裂缩小 B 患侧眼结膜充血 C 患侧瞳孔扩大

D 患侧鼻塞 E 患侧面微红及无汗

11.有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是( )

A 肌间沟法适用于上臂及肩部手术

B 肌间沟法尺神经阻滞起效快

C 锁骨上法气胸发生率较高

D 腋路法局麻药毒性反应发生率较高

E 腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能

12.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误( )

A 阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少

B 低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关

C 高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快

D 麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响

E 腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流人胃，易致恶心、呕吐

13.有关腰麻下列叙述哪项错误( )

A 穿刺部位在脊髓终止以下部位

B 小儿脊髓终止位置较低，新生儿在场下缘

C 成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

D 成人穿刺位置可在L2-L3以下

E L3-L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾

14.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是( )

A 局麻药容积 B 穿刺间隙 C 导管方向 D 注药方式 E 体位

15.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是( )

A 判断是否有过敏 B 判断病人对局麻药的耐受情况

C 判断药物是否在硬膜外腔 D 判断是否误人血管

E 判断硬膜外腔用药量

16.有关腰麻并发症下列哪项错误( )

A 全脊麻 B 头痛 C 马尾神经损伤 D 感染 E 尿潴留

17.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症( )

A 穿刺点皮肤感染 B 凝血机制障碍 C 休克 D 严重贫血 E 脊柱结核或严重畸形

18.下列哪项不是气管内插管即时并发症( )

A 心血管反应 B 软组织损伤 C 误入食管

D 插入一侧支气管 E 呼吸抑制

19.有关低温在麻醉中的应用，下列哪项正确( )

A 低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降

B 低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术

C 复温时使体温升至3690即可停止复温

D 低温可降低麻醉药代谢，使苏醒延迟

E 低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物

20.有关控制性降压原则，下列哪项不正确( )

A 保证组织、器官的血流灌注量，满足机体的需要

B 降压时间以满足手术需要为准

C 降压界限为MAP不低于60-70mmHg或血压降低基础血压的30%

D 当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足

E 收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低

21.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是( )

A 诱发电位 B 瞳孔 C 呼吸 D 血压、心率 E 血药浓度

22.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是( )

A 舌后坠 B 喉痉挛 C 支气管痉挛

D 咽喉部分泌物积蓄 E 气管导管阻塞

23.术中颅内高压的处理下列哪项错误( )

A 利尿药首选甘露醇 B 速尿与甘露醇合用可起协同作用

C 过度通气，维持PaC02 20一25mmHg D 早期使用糖皮质激素

E 应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药

24.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对( )

A 反常呼吸 B 纵隔移位 C 纵隔摆动

D 通气/血流比值增加，致肺内分流 E 心排血量降低

25.眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当( )

A 麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管

B 辅以局部麻醉可减少全麻药用

C 保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积

D 忌用能引起眼内压增高的麻醉药物

E 防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射

答案：

1 A 2 A 3 E 4 B 5 D 6 C 7 D 8 A 9 E 10 C

11 B 12 C 13 E 14 B 15 C 16 A 17 D 18 E 19 C 20 B

21 D 22 A 23 C 24 B 25 A