2019卫生职称考试临床检验技师基础试题5
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二、A2
1、患者,男性,40岁,常间歇性腰部酸胀钝痛。因突然发作而就诊,肉眼血尿,呈洗肉水色;尿分析仪检查结果:ERY(++++),PRO(++),WBC(-);显微镜镜下见大量均一性红细胞。该患者最可能患( )。
A、急性肾小球肾炎
B、肾结核
C、急性膀胱炎
D、急性肾盂肾炎
E、肾结石
2、患者,男性,37岁,低热,尿急,尿频,尿痛,尿外观浑浊;尿分析仪检查结果:REY(+-),PRO(+),WBC(++);显微镜检查:见较多的新鲜红细胞和白细胞,无管型,尿沉渣抗酸染色阳性。该患者最可能患( )。
A、急性肾小球肾炎
B、肾结核
C、急性膀胱炎
D、急性肾盂肾炎
E、泌尿结石
3、患者,女性,45岁,因畏寒,发热,尿频和尿急就诊,每昼夜排尿10多次,排尿有疼痛感。尿分析仪检查结果:ERY(+-),PRO(++),WBC(+++),NIT(+);显微镜检查:RBC<2~4/HP,WBC(+++),该患者最可能患( )。
A、急性肾小球肾炎
B、SLE肾病
C、急性膀胱炎
D、急性肾盂肾炎
E、泌尿结石
4、患者,男性,33岁,病人浮肿,乏力,高血压,尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿,浑浊。尿分析仪检查结果:ERY(+++),PRO(++),SG(1.025),WBC(+);显微镜检查:WBC<2~6/HP,粗颗粒管型1~2个/HP,红细胞管形0~1个/HP。其最可能的诊断是( )。
A、膀胱炎
B、肾盂肾炎
C、肾结石
D、急性肾小球肾炎
E、肾动脉硬化
5、患者,女性,71岁,15年前因输尿管肿瘤行左侧输尿管切除术,因尿频尿浑浊应诊。尿分析仪检查结果:GIL(-),BLU(-),ERY(+-),PRO(-),PH:(5.0),URO(0.1),SG(1.005),NIT(+),WBC(++),尿沉渣显微镜检查:RBC<1/HP,WBC<10~29/HP,鳞状上皮细胞1~4个/HP。最有助于诊断( )。
A、急性肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、急性膀胱炎
D、急性肾盂肾炎
E、膀胱癌
二、A2
1、【正确答案】 E
【答案解析】
应该是白细胞阴性,否则无法排除C和D,因为答案C和D,多数都是由于细菌感染引起的,所以必须要求白细胞是阴性。
2、【正确答案】 B
【答案解析】
该患者尿外观浑浊,无血尿,排除A和E,尿镜检无管型;排除AD,尿沉渣抗酸染色阳性可确诊为B。
3、【正确答案】 D
【答案解析】
该患者ERY(+-),不是血尿,排除A和E;PRO(++),排除C;NIT(+),WBC(+++),且显微镜检查:RBC<2~4/HP,可确定为D。
4、【正确答案】 D
【答案解析】
该患者尿液外观呈洗肉水样血尿,浑浊,且ERY(+++),排除A和E;PRO(++),SG(1.025)排除C;WBC(+),显微镜检查:WBC<2~6/HP,红细胞管形0~1个/HP,可确定为D。
5、【正确答案】 C
【答案解析】
本患者PRO(-),ERY(+-),RBC<1/HP,排除急性肾小球性肾炎和肾病综合征;尿频、尿浑浊,ERY(+-),RBC<1/HP,不大可能为膀胱癌;WBC增高程度与急性肾盂肾炎不太符合,故考虑急性膀胱炎。
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