2019年卫生职称考试外科主治医师考点4

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骨折的临床表现及X线检查

(一)局部表现

1.一般表现——局部疼痛、肿胀和功能障碍。

2.特有体征-3

（1）畸形：缩短、成角或旋转畸形。

（2）异常活动。

（3）骨擦音或骨擦感。

具有以上三者之一，即可诊断为骨折。

【注意】

有的骨折不出现特有体征（如裂缝骨折和嵌插骨折）；

须经X线拍片确诊。

(二)全身表现-2——见于严重和多发性骨折。

1.休克——出血导致，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致。

2.发热

一般体温正常，出血量较大的骨折，血肿吸收时可出现低热。开放性骨折，出现高热时，应考虑感染的可能。

(三)X线检查

常规。

有些轻微的裂缝骨折，急诊拍片未见明显骨折线，如临床症状较明显者，应于伤后2周拍片复查。此时，骨折端的吸收常可出现骨折线。

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