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2019年卫生职称考试外科主治医师考点2

2018年10月23日 10:54:12来源:卫生职称考试网
导读:2019年卫生职称考试现在处于备战阶段,相信各位考生正在努力的学习中,今天小编为大家整理了关于外科主治医师的考点,希望大家可以在前期阶段把知识点先掌握,然后做题。

>>卫生职称考试试题:2019年卫生职称考试外科主治医师考点2

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骨折的愈合过程

(一)骨折愈合过程的三个阶段

1.血肿机化演进期

2.原始骨痂形成期

3.骨痂改造塑型期

血肿机化演进期,2周

原始骨痂形成期,12~24周  X线:梭形骨痂影,但骨折线仍隐约可见

骨痂改造塑型期(1~2年)

多种骨生长因子与骨折愈合有关,其中骨形态发生蛋白(BMP)有较强的跨种诱导成骨活性和骨损伤修复作用。

(二)骨折临床愈合标准——十分重要!

1.局部无压痛及纵向叩击痛。2.局部无异常活动。

3.X线片显示骨折处有连续性骨痂,骨折线已模糊。

4.拆除外固定后,如为上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟;如为下肢不扶拐能在平地上连续步行3分钟,并不少于30步;连续观察2周骨折处不变形。

记忆技巧(TANG):

1min,1kg;2星期,不变形;3min,30步。

(三)影响骨折愈合的因素

1.全身因素

(1)年龄:股骨骨折——新生儿2周可达坚固愈合,成人3个月左右。

(2)健康状况:健康状况欠佳,特别是患有慢性消耗性病者,愈合时间明显延长。

2.局部因素

(1)骨折的类型和数量。

(2)骨折部的血液供应——重要因素。

干骺端骨折:血运丰富,愈合快;

胫骨中下1/3骨折:血供差,愈合慢。

股骨颈囊内骨折:血供几乎完全中断,易发生股骨头缺血性坏死。

(3)软组织损伤:严重软组织损伤影响骨折愈合。

(4)软组织嵌入:肌肉、肌腱嵌入断端间,使骨折难以愈合。

(5)感染:开放性骨折感染可导致骨髓炎,软组织坏死和死骨形成,严重影响骨折愈合。

3.治疗方法的影响——这些是不能做的!

①反复多次手法复位;

②切开复位时软组织和骨膜剥离过多;

③开放性骨折清创时过多摘除碎骨片导致骨缺损;

④持续性骨牵引,牵引力过大导致骨折端分离;

⑤骨折固定不牢固;

⑥过早和不恰当的功能锻炼。

以上就是小编今天为大家整理的关于2019年卫生职称考试考点的相关内容,如果大家开始复习没多久,小编认为还是不要着急做试题,先把整个知识点先过一次,然后再根据做题查缺补漏,而且坦途网卫生职称考试频道会一直为大家更新,这样就不用大家自己查试题和考点知识,节省了很多时间。

温馨提示:因考试政策、内容不断变化与调整,坦途网提供的以上信息仅供参考,如有异议,请考生以权威部门公布的内容为准!

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