2018年妇产科主治医师模拟题练习12

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1.28岁，第 一胎，孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊120次/min，胎心监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH值7.16，最恰当的处理方法为

A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能

B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩

C.静推葡萄糖液+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力

D.立即剖宫产

E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

答案：D

2.第 一胎，孕41周，头浮，试产4h，胎心132次/min，突然阴道多量流水，清亮儿头仍高浮，胎心90次/min，考虑可能为

A.脐带过短

B.脐带脱垂

C.胎头受压

D.脐带受压

E.胎盘功能老化

答案：B

3.26岁，初产妇临产，产程进展顺利，宫口开全半小时，儿头已拨露，LOA，胎儿电子监测示"晚期减速"，此时应采取哪项处理方法

A.立即行剖宫产术结束分娩

B.产钳助产

C.静脉点滴缩宫素加速分娩

D.继续观察胎心图像变化

E.等待阴道自然分娩

答案：B

4.下列哪项不是产后宫缩乏力性出血的原因

A.宫颈息肉

B.子宫肌纤维过度伸展、退行性变

C.子宫肌发育不良

D.子宫肌水肿及渗血

E.临产后使用镇静剂过多或麻醉过深

答案：A

5.29岁，第 一胎，孕40周，头位临产8h，宫口开大5cm，突然胎心不规律，108～132次/min，自然破水，羊水Ⅱ度粪染，胎心监测图像为变异减速，此时最可能的原因是

A.宫缩过强致胎盘血流量减少

B.子宫血管内红细胞携氧不足

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎头受压

答案：D

6.引起胎儿窘迫最常见的原因是

A.脐带脱垂

B.脐带先露

C.妊娠高血压综合征

D.胎盘功能不良

E.羊水过少

答案：D

7.关于凝血功能障碍所致产后出血时的，临床表现，不正确的是

A.出血及血不凝

B.休克

C.栓塞症状

D.溶血性贫血

E.阴道有大血块

答案：E

8.第 一胎，足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色稍黏稠。检查：宫口开全，S+2，LOA，胎心168次/min，应如何处理

A.剖宫产

B.静脉点滴缩宫素

C.产钳助产

D.等待自然分娩

E.头皮牵引

答案：D

9.下列哪个因素与宫颈成熟度无关

A.宫颈软硬度

B.宫颈口扩张度

C.宫颈管退缩度

D.宫颈粘液粘稠度

E.宫颈在盆腔的位置

答案：D

10.除哪项外均有促宫颈成熟作用

A.小剂量催产素静滴

B.阴道后穹窿置米索前列醇

C.肌内注射地西泮

D.静注硫酸普拉酮钠

E.用手指刺激乳头

答案：C

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