2017放射医学主管技师：骨关节x线解剖

2017放射医学主管技师：骨关节x线解剖

1.骨的数目、外形和分类

成人骨共有206块，内含人体最大的子骨——髌骨，而不包含其他子骨和副骨。骨按其所在部位分为颅骨、躯干骨、上肢骨和下肢骨。骨按外形分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

2.肩关节的构成和X线解剖

由肩胛骨的关节盂与肱骨头组成。关节盂小浅，肱骨头大呈半球状，外下方为解剖颈。正位上，关节盂皮质呈纵向环状线影，前缘在内，后缘在外。后缘与肱骨头内侧部分重叠。

3.肘关节的构成和X线解剖

由肱桡、肱尺、桡尺近侧三组关节组成。在伸肘前后位上，肱骨内上髁较突出，而外上髁则为平坦。鹰嘴窝和冠状窝相互重叠形成一个滑车上方的卵圆形或圆形的相对透亮区，鹰嘴重迭于肱骨下端。

4.腕关节的构成和X线解剖

在近侧由桡骨远端关节面与腕舟骨、月骨及三角骨构成桡腕关节，或称腕关节。由第2～5掌底骨与小多角骨、头状骨、钩骨构成腕掌关节。两列腕骨之间形成横“S”形腕骨间关节。

5.髋关节的构成和X线解剖

髋关节由髋臼、股骨头及关节囊构成。髋臼口朝外下方，直径约3.5cm，窝内有半月形的关节面称月状面，髋臼中心对着小骨盆的髂耻线。髋臼后缘投影成一条致密线，横过股骨头。股骨头大部分套在髋臼之内，股骨头表面光滑，股骨颈的大部在髋关节囊内，股骨颈外上方为大粗隆，内下方偏后为小粗隆。

6.膝关节的构成和X线解剖 膝关节由股骨下端、胫骨上端、髌骨和关节囊、韧带等结构组成。前后位上，关节间隙较宽，髁问隆起使局部间隙稍窄，关节间隙应该是双侧等宽、对称、光滑。髌骨与殷骨下端重叠。侧位上股骨下端、胫骨上端、髌骨均显影，股骨两髁重叠。在股骨下端的前面，清晰显示髌骨呈四边形阴影。膝关节的关节囊极为宽大和松弛，和髌骨上方的髌上滑液囊均表现为低密度影。

7.踝关节的构成和X线解剖

踝关节由胫腓骨下端关节面与距骨上关节面构成。前后位上，踝关节间隙呈八字形，顶部横行，中部微凹，两侧呈斜形，分别为内、外踝关节间隙。呈倒“U”形，均匀等宽。腓骨部分重叠在胫骨上，腓骨与距骨之间的间隙不清楚，外踝与距骨重叠。侧位上，关节间隙呈前后走行并向上凸的弧形线，轮廓清楚平整，内外踝部分重叠，整个关节间隙相连不中断，对应关节面相互平行。