2020年考研专业课复习:医学专业1
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胸痹患者虚实症如何区分
胸痹患者虚症及实证的有无,可通过时间性信息、病因、脉象、主症、神的状态、治疗用药、长期存在的症状对人体的影响等内容进行判断。
虚症者,病程久且可见便溏、神不足的症状或长期存在课虚损人体气血津液的症状,如泄泻和鸟频,有过度劳累此发病诱因,其发病多发与秋月、午后等阳衰之时,有长期使用峻猛攻伐药的用药史。
实证者,脉象多不虚。即使见虚象脉,若主症疼痛明显,则舍脉从主症,患者仍以气滞实证为主。神不足者,也可见于络阻证的患者。因生气而病起者,多实证。
脉象及发病时令、用药史能帮助医生判断患者是否有热证。当脉象滑、数或病发于秋燥或长期使用伤阴药物时,则患者可能存在热证。
湿证阻气者,病多发于暑天,症可见便溏,胸闷、舌苔满白,脉弦。痰证者,症见脉滑、咳痰。当湿兼痰证时,脉舌会变得浊而不清。饮证者,可见胃部反酸。血瘀者,病程久,疼痛程度剧烈,伴见吐紫色血。
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