2020年护士资格考试外科护理：腹外疝护理

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1、腹外疝发病的主要原因：腹壁强度降低、腹内压力增高

*临床类型：易复性疝、 难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝

2、腹股沟疝术后护理：卧床休息与活动、饮食护理、防止腹内压升高的因素、预防阴囊水肿、预防切口感染

3、最容易发生嵌顿的是股疝。

急性化脓性腹膜炎病人的护理

1、引发继发性腹膜炎常见的原因：腹内脏器穿孔或破裂;腹内脏器缺血及炎症扩散;其它。

2、临床表现：腹痛(最突出，持续性，剧烈，原发病灶处显著);恶心、呕吐(反射性，溢出性);体温、脉搏变化(发热、脉搏加快);感染、中毒表现(感染性休克)。

3、腹膜刺激征 ：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征。

4、非手术治疗措施：半卧位;禁食、胃肠减压;纠正水、电解质紊乱、营养支持;抗生素

镇静、止痛、吸氧

5、手术治疗的目的：探查腹膜腔，明确病因，处理原发病灶;彻底清洁腹腔;充分引流。

6、体位：一般取半卧位

禁食、胃肠减压的目的：(1)抽出胃肠道内容物和气体(2)减少消化道内容物继续流入腹腔(3)减少胃肠内积气、积液(4)改善胃肠壁的血运(5)有利于炎症的局限和吸收(6)促进胃肠道恢复蠕动。

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