2020年护士资格考试专业实务课后练习4

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1.某孕妇，37岁。孕38周，因头痛就诊。测血压120/95mmlHg，尿蛋白(+)，呼吸、脉搏正常，以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是

A.呼吸20次/分

B.膝反射消失

C.心率72次/分

D.尿量1500ml/24h

E.血压120/75mmHg

2.某患者，女，45岁，下列哪项临床表现可作为依据，怀疑该患者慢性宫颈炎

A.白带增多

B.下腹坠胀

C.外阴瘙痒有灼热感

D.泡沫状白带

E.凝乳状白带

3.慢性肾炎患者需要尽可能的卧床休息，护士跟患者如何解释使患者配合治疗

A.解除焦虑情绪

B.增加肾血流量

C.减轻膀胱刺激症状

D.促进肾对水钠的重吸收

E.增加蛋白质的重吸收

4.关于正常孕妇血液循环系统的变化，描述正确的是

A.可出现病理性贫血

B.血液相对浓缩

C.血容量增加，24～28周达到高峰

D.收缩压无明显变化

E.血液处于低凝状态

5.某孕妇，29岁。妊娠37周，早起后阴道流出大量液体，紧急送往医院。医生诊断为胎膜早破，患者此时应采取卧位为

A.平卧位

B.俯卧位

C.膝胸卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

答案及解析

1.【答案】B

【解析】硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近，此在治疗期间应严密观察其毒性作用。当膝腱射消失时，提示硫酸镁过量，应立即停药。使硫酸镁必备的条件为膝腱反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥600ml/24h或25ml/h。用药前用10%葡萄糖酸钙，静脉滴注维持治疗以1～2g/h为宜。

2.【答案】A

【解析】慢性宫颈炎的典型症状是阴道分泌物增多。呈乳白色黏液状、淡黄色脓性或血性。

3.【答案】B

【解析】慢性肾小球肾炎患者治疗的目的在于防止和延缓肾功能进行性减退。卧床休息可增加肾血流量增加尿量，改善肾功能，减少蛋白尿。

4.【答案】D

【解析】妊娠早期及中期血压偏低，妊娠24～26周后血压轻度升高，无明显变化。妊娠期循环血容量增加以适应子宫胎盘及各组织器官增加的血流量。对维持胎儿生长发育极为重要。血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加40%～45%。血浆量的增加多于红细胞的增加，血液相对稀释，出现生理性贫血。妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子I、V、VII、VIII、IX、X增加。

5.【答案】E

【解析】胎膜早破、胎先露未衔接患者，绝对卧床休息，取左侧卧位并抬高臀部，或取头低足高位，防止脐带脱垂引起胎儿缺氧或宫内窘迫。

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