2020年护士资格考试专业实务强化练习题5

相信对于刚刚过去的考试，大家都比较好奇考试成绩，今年的成绩查询预计在7月份，接下来准备参加明年考试的小伙伴，小编为大家整理好了一些考试知识点，都在坦途网护士资格考试频道，现在我们先来看一下这篇习题吧！

1.患者，女，43岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。晨僵的护理措施是

A.增加手关节活动量

B.保持手关节伸展

C.加大手关节活动度

D.晨起冷敷手关节

E.睡前戴手套

2.下列瞳孔变化提示脑干损伤的是

A.双侧瞳孔散

B.双侧瞳孔大小多变

C.双侧瞳孔不等大

D.一侧瞳孔进行性散大、固定

E.受伤后一侧瞳孔立即缩小

3.患者，女，57岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士应采取的措施不妥的是

A.进食前应注意休息，避免疲劳

B.嘱患者使用吸管喝汤

C.食物应从流食逐渐过渡到普食

D.进行空吞咽运动的训练

E.营造安静、舒适的进餐环境

4.患者，女，46岁。头部外伤13小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是

A.中央后沟疝

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝

D.小脑损伤

E.伤角回损伤

5.患者，女，55岁。胸部术后给予胸膜腔闭式引流。引流管不慎从胸壁伤口脱出，

首要的处理是

A.到换药室取凡士林纱布堵塞引流口

B.迅速捏紧胸壁引流口皮肤，勿使进气

C.更换引流管重新插入

D.急送手术室

E.立即汇报医生

答案及解析

1.【答案】E

【解析】类风湿关节炎患者应天气变湿冷，手指关节疼痛加重、晨僵时间延长，目前主要的护理措施是睡前戴手套。晨僵患者戴手套保暖，晨起后温水浴或用热水泡手15分钟。对受累关节采取局部按摩、热敷、热水浴等理疗方法改善血液高环，缓解肌肉挛缩，缓解疼痛。避免剧烈使用小关节，尽量使用大关节。避免关节长时间保持一个姿势，经常变换体位，睡觉时保持膝、能关节伸展。

2.【答案】B

【解析】脑干损伤早期出现严重的生命体征紊乱。表现为呼吸节律紊乱、心率及血压波动明显，双侧瞳孔时大时小，对光反应无常，眼球位置歪斜或同向凝视。

3.【答案】B

【解析】脑栓塞患者出现吞咽困难，为防止因进食所致窟息，禁用吸管喝水或喝汤，可用水杯喝水，应喝至半杯处，防止水位过低患者伸头喝水误吸、必要时可行鼻饲流质饮食或静脉营养。营造安静、舒适的进餐环境，进食前应注意休息，避免劳累;可进行空吞咽运动的训练，食物应从流食逐渐过渡到普食，避免进食坚硬，辛辣刺激性食物。

4.【答案】C

【解析】若患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑发生了小脑幕切迹疝。脑疝初期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔缩小，随着脑疝进行性恶化，脑干血供受影响，动眼神经麻痹致患侧瞳孔散大，直接、间接对光反应消失。枕骨大孔疝常有进行性颅内压增高的临床表现，因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小，剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直或强迫头位，生命体征紊乱出现早，意识障碍出现较晚。因呼吸中枢受损严重，患者早期即可突发呼吸骤停而死亡。

5.【答案】B

【解析】胸膜腔闭式引流管脱出胸腔后，应立即用手捏住伤口周围皮肤，再用凡士林纱布封闭，立即通知医生进行处理。

今天的内容就为大家介绍到这里了，不知道大家这些习题大家做对多少呢？距离下次考试还有很长时间，我们可以边做题边学习知识点，这样我们就可以有针对性的学习自己薄弱的地方，小编还会在网站不断为大家更新很多护士资格考试模拟题和考试资讯，希望能够帮助大家备考！