2020年护士资格考试基础护理模拟练习题3
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1、患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。
<1> 、病房护士应为患者安置的体位是
A、仰卧屈膝位6小时
B、平卧6小时
C、侧卧位6小时
D、中凹卧位6小时
E、头高足低位6小时
<2> 、术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是
A、头高足低位
B、仰卧屈膝位
C、右侧卧位
D、半坐卧位
E、端坐位
<3> 、安置该体位的目的是
A、可减少局部出血,利于切口愈合
B、有利于增进食欲,为进食作准备
C、有利于减少回心血量,减轻心脏负担
D、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
E、可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛
2、患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
<1> 、若该女性自然分娩,可采用
A、去枕仰卧位
B、头高足低位
C、头低足高位
D、膝胸位
E、截石位
<2> 、有利于矫正子宫后倾的体位是
A、去枕仰卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、膝胸位
E、截石位
<3> 、若该女性产前检查,发现胎位不正,为矫正胎位,应采用
A、截石位
B、膝胸位
C、头低足高位
D、去枕仰卧位
E、头高足低位
<4> 、若为促进产后子宫复原,该女性可采用
A、截石位
B、膝胸位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、去枕仰卧位
<5> 、若该女性孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用
A、截石位
B、膝胸位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、去枕仰卧位
3、应给予保护性隔离的患儿是
A、肾小球肾炎婴儿
B、上呼吸道感染婴儿
C、缺铁性贫血患儿
D、腹泻婴儿
E、早产儿
4、在传染病区内属于半污染区的是
A、值班室
B、病区内走廊及病区化验室
C、层流监护病房
D、病区外走廊
E、配餐室,更衣室
5、铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染,有效期不得超过
A、4小时
B、6小时
C、8小时
D、10小时
E、12小时
1、【答案】 B
【解析】 硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压多受影响,故术后需要平卧4~6小时,但不必去枕,麻醉后血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。
【答案】 D
【解析】 术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是半坐卧位。
【答案】 E
【解析】 半坐卧位适用范围
1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。
2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。
4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。
5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。
2、
【答案】 E
【解析】 截石位适用于:①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。
【答案】 D
【解析】 膝胸位适用于矫正胎儿臀位及子宫后倾。
【答案】 B
【解析】 膝胸位适用于:①矫正子宫后倾和胎位不正;②肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗;③产后促进子宫复原。截石位适用于:①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。
【答案】 B
【解析】 膝胸位适用于:①矫正子宫后倾和胎位不正;②肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗;③产后促进子宫复原。截石位适用于:①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。所以本题选B。
【答案】 C
【解析】 头低足高位
(1)要求:病人仰卧,枕头横立于床头(保护头部),床尾垫高15~30cm。
(2)适用范围
1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。
2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。
3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。
4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。
3、【答案】 E
【解析】 保护性隔离用于抵抗力特别低下或极易感染的患者,如肝硬化、血液病、严重烧伤、早产儿、脏器移植、艾滋病等。
4、【答案】 B
【解析】 隔离区域划分:①清洁区:凡未和患者直接接触,未被病原微生物污染的区域称为清洁区,如医务人员值班室、更衣室、浴室、卫生间,治疗室,库房,配餐室等及病区以外的地区,如食堂、药房、营养室等。②半污染区:有可能被病原微生物污染的区域为半污染区,如医务人员办公室、护士站、医疗器械处理室、病区内走廊、化验室等。③污染区:被病原微生物污染的区域,如病室,患者洗手间、浴室,处置室,污物间及病区外走廊等。
5、【答案】 A
【解析】 铺好的无菌盘应保持干燥,防潮湿、污染,有效时间不超过4小时。
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