2020年护士资格考试基础护理知识测试模拟题3

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1、患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。

<1> 、病房护士应为患者安置的体位是

A、仰卧屈膝位6小时

B、平卧6小时

C、侧卧位6小时

D、中凹卧位6小时

E、头高足低位6小时

<2> 、术后第二天患者体温38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是

A、头高足低位

B、仰卧屈膝位

C、右侧卧位

D、半坐卧位

E、端坐位

<3> 、安置该体位的目的是

A、可减少局部出血，利于切口愈合

B、有利于增进食欲，为进食作准备

C、有利于减少回心血量，减轻心脏负担

D、有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症

E、可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛

2、患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。

<1> 、若该女性自然分娩，可采用

A、去枕仰卧位

B、头高足低位

C、头低足高位

D、膝胸位

E、截石位

<2> 、有利于矫正子宫后倾的体位是

A、去枕仰卧位

B、中凹卧位

C、侧卧位

D、膝胸位

E、截石位

<3> 、若该女性产前检查，发现胎位不正，为矫正胎位，应采用

A、截石位

B、膝胸位

C、头低足高位

D、去枕仰卧位

E、头高足低位

<4> 、若为促进产后子宫复原，该女性可采用

A、截石位

B、膝胸位

C、头低足高位

D、头高足低位

E、去枕仰卧位

<5> 、若该女性孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用

A、截石位

B、膝胸位

C、头低足高位

D、头高足低位

E、去枕仰卧位

3、应给予保护性隔离的患儿是

A、肾小球肾炎婴儿

B、上呼吸道感染婴儿

C、缺铁性贫血患儿

D、腹泻婴儿

E、早产儿

4、在传染病区内属于半污染区的是

A、值班室

B、病区内走廊及病区化验室

C、层流监护病房

D、病区外走廊

E、配餐室，更衣室

5、铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染，有效期不得超过

A、4小时

B、6小时

C、8小时

D、10小时

E、12小时

1、【答案】 B

【解析】 硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故术后需要平卧4～6小时，但不必去枕，麻醉后血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。

【答案】 D

【解析】 术后第二天患者体温38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是半坐卧位。

【答案】 E

【解析】 半坐卧位适用范围

1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。

2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

3)腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

4)某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。

5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

2、

【答案】 E

【解析】 截石位适用于：①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。

【答案】 D

【解析】 膝胸位适用于矫正胎儿臀位及子宫后倾。

【答案】 B

【解析】 膝胸位适用于：①矫正子宫后倾和胎位不正;②肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗;③产后促进子宫复原。截石位适用于：①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。

【答案】 B

【解析】 膝胸位适用于：①矫正子宫后倾和胎位不正;②肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗;③产后促进子宫复原。截石位适用于：①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。所以本题选B。

【答案】 C

【解析】 头低足高位

(1)要求：病人仰卧，枕头横立于床头(保护头部)，床尾垫高15～30cm。

(2)适用范围

1)肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。

2)十二指肠引流，以利于胆汁引流。

3)妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。

4)跟骨及胫骨结节牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。

3、【答案】 E

【解析】 保护性隔离用于抵抗力特别低下或极易感染的患者，如肝硬化、血液病、严重烧伤、早产儿、脏器移植、艾滋病等。

4、【答案】 B

【解析】 隔离区域划分：①清洁区：凡未和患者直接接触，未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如医务人员值班室、更衣室、浴室、卫生间，治疗室，库房，配餐室等及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。②半污染区：有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如医务人员办公室、护士站、医疗器械处理室、病区内走廊、化验室等。③污染区：被病原微生物污染的区域，如病室，患者洗手间、浴室，处置室，污物间及病区外走廊等。

5、【答案】 A

【解析】 铺好的无菌盘应保持干燥，防潮湿、污染，有效时间不超过4小时。

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