2020年护士资格考试基础护理知识测试模拟题2

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1、盆腔炎病人应采取半坐卧位，其目的是

A、借助于重力作用使膈肌位置下降

B、促使感染局限化，减少中毒反应

C、促进渗出性物质的吸收

D、减轻腹部疼痛

E、减少局部充血

2、进行胰胆管造影时应采取的体位是

A、俯卧位

B、头低足高位

C、头高足低位

D、侧卧位

E、仰卧屈膝位

3、休克病人的体位应保持在

A、中凹位

B、头低足高位

C、侧卧位

D、半坐卧位

E、头高足低位

4、患者，男性，36岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，宜选用的保护具是

A、床栏

B、宽绷带

C、支被架

D、肩部约束带

E、膝部约束带

5、患者，女性，54岁，体重62kg，子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是

A、尽快完成，不必向患者解释说明

B、移动之前应固定床轮，松开盖被

C、移动之前应将枕头移到床尾

D、移动时患者双手放在胸腹前

E、一手托患者颈部，一手托患者膝部

6、患者男性，剧烈腹痛入院，经查，为胃肠胀气所致，护士指导该病人采取哪种体位

A、俯卧位

B、侧卧位

C、膝胸卧位

D、中凹卧位

E、半坐卧位

7、患者男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是

A、使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡

B、减轻腹部切口疼痛

C、防止感染向上蔓延

D、减少局部出血

E、减轻心脏负担

8、患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是

A、促进局部血液循环

B、减少皮肤受摩擦刺激

C、降低空隙处所受压强

D、降低局部组织所承受的压力

E、防止排泄物对局部的直接刺激

9、黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是

A、使回心血量增加

B、使肺部感染局限化

C、使膈肌下降，呼吸通畅

D、减轻咽部刺激及咳嗽

E、促进排痰，减轻发绀

10、患者女，62岁。下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是

A、床档

B、宽绷带

C、肩部约束带

D、支被架

E、膝部约束带

1、【答案】 B

【解析】 半坐卧位

(1)要求：摇床，摇起时，先摇床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架，以防病人身体下滑;放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。

(2)适用范围

1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。

2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

3)腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

4)某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。

5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

2、【答案】 A

【解析】 俯卧位适用范围：1)腰、背部检查，配合胰、胆管造影等;2)腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后，病人不能平卧或侧卧;3)胃肠胀气所致腹痛。原因：可使腹腔容积增大，以缓解胃肠胀气。

3、【答案】 A

【解析】 中凹卧位

(1)要求：病人头胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。

(2)适用范围：休克病人。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧;下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。

4、【答案】 C

【解析】 支被架可保证盖被不与体表直接接触，既使创面通风，又保护了患者的隐私。

5、【答案】 B

【解析】 一人协助病人移向床头法。适用于体重较轻的病人。首先向病人解释操作目的、方法及注意事项，以取得病人的合作。床头支架，枕头横立于床头，以避免撞伤病人;各种导管安置妥当。病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆。护士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，同时嘱病人两脚蹬床面，挺身上移至床头。

两人法：病人仰卧屈膝，两位护士分别站在床的两侧，交叉托住病人的颈肩部及臀部.同时抬起病人移向床头。也可两位护士站在床的同侧，一人托住颈肩、腰部，另一人托住臀部、腘窝部，同法移向床头。

6、【答案】 A

【解析】 俯卧位可使腹腔容积增大，以缓解胃肠胀气。

7、【答案】 E

【解析】 半坐卧位适用范围

1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。

2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

3)腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

4)某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。

5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

8、【答案】 D

【解析】 保护骨隆突处和支持身体空隙处：病人体位安置妥当后，可在身体空隙处垫软枕或海绵垫，有条件时，可使用喷气式气垫、交替充气式床垫、水褥、羊皮垫、翻身床等。对易受压部位如足部，必要时可用支被架抬高被毯，以避免局部受压。

9、【答案】 C

【解析】 半坐卧位可使回心血量减少，减轻肺淤血和心脏负担。同时能使膈肌位置下降，增大胸腔容量，肺活量增加，有利于换气，使呼吸困难的症状得到改善。

10、【答案】 D

【解析】 支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人，可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症。

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