2020年护士资格考试基础护理知识测试模拟题1

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1、患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是

A、撤下被服送洗

B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D、床单元用消毒液擦拭

E、立即铺好暂空床

2、患者，男性，28岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞，被紧急送到急诊室。患者生命体征尚平稳，呼之能应，初步诊断颈椎、腰椎多处骨折，准备收入骨科进行手术。

<1> 、护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是

A、一人搬运法

B、二人搬运法

C、三人搬运法

D、四人搬运法

E、六人搬运法

<2> 、用平车运送患者时，错误的做法是

A、护士在患者的头部一侧推车

B、运送中保持输液通畅

C、进门时先开门，再接平车进入

D、上下坡时，患者头部应在高处一端

E、患者头部应卧于平车小轮一端

3、患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应

A、根据病情需要选择床位

B、将其安排在危重病房

C、将其安置在隔离病室

D、按其要求安排床位

E、安排在靠近护士站

4、患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液、吸氧采取的处理措施是

A、暂时拔除导管

B、继续吸氧、输液，维持导管通畅

C、保留导管，暂停吸氧、输液

D、保留导管暂停吸氧

E、保留导管暂停输液

5、患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是

A、严密观察病情变化

B、实施床边交接班

C、每2小时监测生命体征1次

D、基础护理由护理人员完成

E、保持患者的舒适和功能体位

6、腰穿后患者去枕平卧的目的是

A、有利于脑部血液循环

B、防止脑水肿

C、减轻头晕头痛

D、预防颅内压减低引起头痛

E、防止昏迷

7、休克患者使下肢抬高的目的是

A、有利于静脉血回流

B、有利于患者体位舒适

C、防止窒息

D、减轻肺部淤血

E、降低颅内压

8、用于限制患者坐起的约束方法是

A、约束手腕

B、约束踝部

C、固定肩部

D、固定一侧肢体

E、固定双膝

9、颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为

A、俯卧位

B、半卧位

C、侧卧位

D、仰卧位

E、中凹卧位

10、颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致

A、颅内压升高

B、脑血栓形成

C、脑疝

D、脑出血

E、脑水肿

1、【答案】 E

【解析】 出院患者床单位的处理：

1.撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。

2.床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。

3.病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭;非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。

4.病室开窗通风。

5.铺备用床，准备迎接新病人。

6.传染病病人的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。

2、【答案】 D

【解析】 四人搬运法：适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。

【答案】 E

【解析】 平车运送病人时，患者头部应位于平车大轮的一端。

3、【答案】 A

【解析】 一般病人的护理

准备床单位：病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。

4、【答案】 B

【解析】 用平车护送患者时，应继续吸氧、输液治疗，并防止脱落、折叠，保持通畅。

5、【答案】 C

【解析】 特级护理应严密观察患者病情变化，监测生命体征。

6、【答案】 D

【解析】 去枕平卧：椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。

7、【答案】 A

【解析】 下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。

8、【答案】 C

【解析】 肩部约束带：主要用于固定肩部，以限制病人坐起。肩部约束带用布制成，长120cm，宽8cm，一端制成袖筒，袖筒上有细带。使用时先将袖筒套于两侧肩部，腋窝处垫棉垫，两袖筒上的细带在胸前打结，两条宽带尾端系于床头固定;必要时将枕头横立于床头。

9、【答案】 B

【解析】 在血压平稳的前提下，首选半卧位。腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者可使腹腔渗出液流入盆腔，感染局限化，同时可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外，腹部手术后的患者还可减轻腹部缝合处的张力，减轻疼痛，有利于切口愈合。

10、【答案】 C

【解析】 颅脑手术后，头部剧烈翻转可致脑组织位移，导致脑疝。

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