2020年护士资格考试专业实务课后章节练习5
时间过得很快,转眼今年的考试已经过去了,小编相信有很多小伙伴都已经大概算出自己自的成绩了,不过大家不要着急,成绩公布预计在几年7月左右,小编会在坦途网护士资格考试频道及时更新相关的成绩查询入口,那么明年考试的小伙伴,我们现在来看一下这篇是试题吧!
第九节 血气胸病人的护理
一、A1
1、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要
A、立即报告医生
B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口
C、把脱出的引流管重新插入
D、给病人吸氧
E、急送手术室处理
二、A2
1、男,30岁。因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸。急救应立即
A、吸氧
B、快速静脉输液
C、输血
D、气管切开
E、胸腔穿刺排气
2、一胸外伤病人,出现呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、损伤性血胸
E、机化性血胸
2019年护士资格证考试第四章第九节课后习题
三、A3/A4
1、患者男性,18岁,学生。晨跑后突感左胸针刺样疼痛,继之胸闷,呼吸困难。入院查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。
<1> 、为明确诊断,最佳辅助检查是
A、血常规
B、胸部CT
C、胸部X线
D、ECG
E、血气分析
<2> 、该患者最可能的诊断是
A、心绞痛
B、闭合性气胸
C、开放性气胸
D、肋骨骨折
E、肋间神经痛
2、患者男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg。皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。
<1> 、最可能的诊断是
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、创伤性气胸
E、血气胸伴失血性休克
<2> 、首要的急救措施是
A、高流量给氧
B、快速输血补液
C、剖胸探查
D、排气减压
E、气管切开辅助呼吸
<3> 、此时患者的主要护理问题是
A、潜在并发症:休克
B、知识缺乏
C、恐惧
D、营养失调:低于机体需要量
E、清理呼吸道无效
<4> 、若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为
A、剖胸探查
B、持续大流量吸氧
C、增加胸膜腔插管引流
D、人工呼吸机辅助呼吸
E、输血、输液,加强支持治疗
3、男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
<1> 、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
A、检查病人的呼吸音是否正常
B、检查引流管是否扭曲
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、看引流管是否有液体引出
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
<2> 、搬动此病人时应
A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、用两把止血钳夹闭引流管
D、嘱病人屏住呼吸
E、注意观察引流液排出情况
<3> 、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
A、健侧肺受压迫
B、纵隔向健侧移位
C、静脉衄液回流受阻
D、伤侧胸腔压力不断升高
E、广泛皮下气肿
<4> 、护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
4、患者,男性,20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绀。血压70/40mmHg,脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。
<1> 、应考虑此患者为
A、开放性气胸
B、闭合性气胸
C、损伤性气胸
D、张力性气胸
E、胸壁软组织刺伤
<2> 、引起患者休克的主要原因是
A、血容量不足
B、伤侧肺完全萎缩
C、纵隔摆动,回心血量减少
D、健侧肺部分受压
E、心脏受压
今天为大家准备的内容到这里就结束了,虽然距离明年的考试的还有很长的时间,但是最经不住浪费的也是时间,所以我们要现在抓紧时间进行备考复习,这样在明年考试的时候才会有一个优异的成绩!小编还会不间断为大家更新护士资格考试知识点等相关的内容,希望对大家的复习有帮助!
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