2019年护士资格考试专业实务精品练习题5

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1.与病毒性心肌炎体征不符的是

A.第1心音增强   B.舒张期奔马律   C.心动过速   D.交替脉   E.心脏扩大

2.患者女性，26岁。宫内妊娠41周，G1P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S+1宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选处理是：

A.等待自然分娩    B.肌注盐酸哌替啶   C.静推地西泮(安定)   D.人工破膜   E.静滴缩宫素

3.重度脱水的失水量占体重的：【第三章：消化系统疾病病人的护理-第六节小儿腹泻的护理】

A.>5%   B.>10%   C.>15%   D.>20%    E.>25%

4.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3～4天因乳房血管.淋巴管极度充盈可有发热，称为：【第七章：妊娠.分娩和产褥期疾病病人的护理-第四节产褥期妇女的护理】

A.产褥热   B.产后热   C.泌乳热   D.乳腺炎    E.产褥感染

5.患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊人院。查体：T：38℃，P：l60次/分，R：35次/分，肝肋下125px;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是：【第二章：循环系统疾病病人的护理-第四节先天性心脏病病人的护理】

A.服药前数脉搏15秒   B.服药前数脉搏60秒   C.服药后数脉搏60秒    D.服药后数脉搏80秒  E.服药后数脉搏90秒

1【答案】A

解析：心肌炎患者听诊可闻第1心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，有交替脉。

2【答案】D

解析：人工破膜指征：宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者，可行人工破膜。破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。破膜时必须检查有无脐带先露，破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩待胎头入盆后，术者再将手指取出。由题干可以看出已经符合破膜的条件，故选D。

3【答案】B

解析：轻度脱水：失水占体重的百分比是3%～5%。由于身体内水分减少，患儿啼哭时眼有泪，有尿排出，稍少。检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍凹陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。

中度脱水：失水占体重的百分比是5%～10%。患儿出现烦躁，易激惹;啼器时泪少，尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。

重度脱水：失水占体重的百分比是10%以上，患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷;口渴非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显少。检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。

4【答案】C

解析：有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后3～4天因乳房血管.淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热。体温高达38.5～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。

5【答案】B

解析：使用洋地黄类药物易出现中毒，因此服用前要数脉搏1分钟，服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速，由不规则转为规则，或由规则转为有特殊规律的不规则。

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