2019年护士资格考试专业实务精品练习题3

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1患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是：

A.减轻局部出血  B.减轻肺部淤血   C.防止腹膜粘连   D.减轻伤口缝合处张力   E.使静脉回流血量减少

2戴无菌手套时，错误的一项是：

A.洗手，剪指甲，戴口罩   B.核对手套号码、灭菌日期及包装   C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

D.戴上手套的手持手套的内面取出手套    E.戴好手套后，双手置于胸前

3王某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充：

A.凝血因子   B.血红蛋白   C.血小板   D.抗体   E.血容量

4不符合取药操作要求的是：

A.取固体药用药匙   B.取水剂药液前将药液摇匀   C.药液量不足1ml，用滴管吸取  

D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水   E.患者个人专用药不可互相借用

5患者男性，72岁。休克。护士遵医嘱留置导尿管，其目的是：

A.做尿培养检查    B.引流潴留的尿液   C.训练膀胱功能   D.保持会阴部清洁干燥    E.记录尿量观察病情变化

1【答案】D

解析：半坐卧位(1)要求：摇床，摇起时，先摇床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架，以防病人身体下滑;放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。(2)适用范围①心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：A.在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量;B.部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：A.腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化;B.防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。③腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。④某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

2【答案】D

解析：戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的内面(反折部分)，已经戴上手套的手只能接触手套的外面。

3【答案】E

解析：王某主要是由于失血过多，引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。因此，E选项为正确答案。

4【答案】D

解析：油剂溶液或按滴计算的药液，应先在杯中加少量温开水，以免药液附着杯壁，影响剂量。

5【答案】E

解析：导尿管留置术目的(1)用于抢救危重、休克病人时能准确记录尿量、测量尿比重，以观察病情变化。(2)盆腔内器官手术前留置导尿管，引流出尿液，以保持膀胱空虚，可避免术中误伤。(3)某些患泌尿系统疾病的病人，手术后留置导尿管，可便于引流及冲洗，还可减轻手术切口的张力，促进伤口的愈合。(4)对于截瘫、昏迷、会阴部有伤口的病人，留置导尿管可引流尿液，以保持会阴部清洁、干燥，预防压疮，对尿失禁病人还可进行膀胱功能的训练。

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