2019年护士资格考试专业实务精品练习题2

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1.男，42岁，食欲不振，尿色深两周。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及;实验室检查：总胆红素120μmol/L，直接胆红素60μmol/L，ALT200U/L，ALPl00U/L，GGT100U/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于：

A.肝细胞性黄疸    B.溶血性黄疸    C.多吃胡萝卜引起    D.胰头癌肝外胆管受压所致    E.肝总管结石所致

2.乙型脑炎的传播媒介是：

A.蚊    B.虱    C.螨    D.鼠    E.蚤

3.妊娠期母体变化哪项不对：

A.妊娠32～34周血容量增加达高峰   B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张   

C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段   D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E.妊娠后卵巢不排卵

4.25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是：

A.颈管裂伤   B.阴道静脉破裂   C.血凝障碍    D.胎盘嵌顿    E.正常位置胎盘剥离

5.患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32℃。患儿最主要的护理诊断是：

A.体温过低   B.营养失调    C.知识缺乏    D.有感染的危险    E.皮肤完整性受损

1【答案】A

解析：黄疸按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿液颜色变深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状体征和实验室检查，诊断其属于肝细胞性黄疸。溶血性黄疸时总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高，尿胆原阳性黄疸，尿胆红素阴性，尿液颜色加深。多吃胡萝卜引起的黄疸，并没有实验室检查结果的异常。D和E可以引起梗阻性黄疸，主要表现为总胆红素、直接胆红索和间接胆红素升高，尿胆原阴性，尿胆红素阳性，尿液颜色变浅。

2【答案】A

解析：乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播，其中三带喙库蚊是主要传播媒介。由于蚊虫可携带病毒越冬，并可经卵传代，所以蚊虫不仅为传播媒介，也是长期储存宿主。

3【答案】D

解析：妊娠期凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X均增加，仅凝血因子Ⅺ、XⅢ降低，使血液处于高凝状态，对预防产后出血有利。

4【答案】E

解析：该孕妇解析：时间和征象符合正常胎盘剥离征象：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上;②阴道少量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长;④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

5【答案】A

该患儿为早产儿，体温32℃，目前最主要的护理问题是体温过低。

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