2019年护士资格考试护理试题及答案4

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腰腿痛和颈肩痛病人的护理

一、A1

1、若妊娠期间妇女发生腰椎间盘突出症，一般是因为

A、腰椎盘较厚  B、韧带松弛  C、体位不当  D、活动度大  E、肌肉松弛

2、腰椎管狭窄症的主要临床表现

A、腰肌痉挛  B、压痛明显  C、弯腰时疼痛加剧  D、间歇性跛行  E、lasegue征阳性

3、腰椎管狭窄症最有意义的检查是

A、腰椎平片  B、腰椎穿刺  C、腰椎管造影  D、腰椎CT  E、腰椎MRI

4、腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的鉴别，主要依据是

A、有无向下肢的放射性疼痛  B、有无间歇性跛行  C、腰部疼痛程度  D、CT检查  E、X线平片

5、青壮年腰痛最常见的原因

A、劳损，椎间盘突出  B、化脓性感染，结核 C、肿瘤  D、骨质增生  E、先天生性畸形

6、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括

A、镇痛  B、消肿  C、减轻粘连  D、预防感染  E、减轻肌痉挛

7、腰椎间盘突出症早期最多见的体征是

A、Thomas征试验(+)  B、深静脉通畅试验(+)  C、交通支瓣膜功能试验(+)  D、直腿抬高试验(+)  E、巴宾斯基征(+)

8、急性期肩关节周围炎的最佳治疗方法

A、理疗 B、针灸 C、以手术为主 D、肩部制动，局部温热治疗 E、肩部制动，局部冷疗 

9、肩关节周围炎的好发年龄

A、20岁左右 B、30岁左右 C、40岁左右 D、50岁左右 E、各年龄发生率相等

10、肩关节周围炎的早期症状

A、关节僵硬 B、肩部疼痛 C、废用性肌萎缩 D、“方肩” E、皮下瘀斑

11、有关肩关节周围炎的描述，错误的是

A、女性多于男性 B、左侧多于右侧 C、青少年多于老年人 D、三角肌有轻度萎缩 E、肩关节外展、外旋、后伸受限

12、椎动脉型颈椎病最常见症状为

A、肌力下降 B、眩晕 C、头痛 D、视觉障碍 E、猝倒

一、A1

1、【正确答案】 B

【答案解析】 腰椎间盘突出症好发于4～5及腰5骶1，是因为该部位活动度大。妊娠期妇女，由于脊柱所受负荷和应力改变，腰部整个韧带松弛，易发生腰椎间盘膨出。

2、【正确答案】 D

【答案解析】 神经源性间歇性跛行是腰椎管狭窄症的主要临床表现。

3、【正确答案】 C

【答案解析】 椎管造影对腰椎管狭窄症有较高的辅助诊断价值。

4、【正确答案】 D

【答案解析】 CT检查可显示中央椎管和侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚和腰椎间盘突出。

5、【正确答案】 A

【答案解析】 肿瘤、骨质增生多见于老年人，可排除C、D。先天畸形多见于儿童，可排除E。化脓性感染及结核虽然多见于青壮年，但并不是引起腰痛的主要原因，故排除B。青壮年腰痛多为积累劳力所导致的椎间盘变性引起，腰椎间盘突出常见于20～50岁患者，是青壮年腰痛的主要原因，故选A。

6、【正确答案】 B

【答案解析】 腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。局部注射药物主要是减轻疼痛，消除炎症，活血化瘀等作用，故B不正确。其余答案均正确。

7、【正确答案】 D

【答案解析】 直腿抬高试验及加强试验阳性，即让病人仰卧，膝伸直，被动抬高患侧下肢至20°～40°时则发生坐骨神经痛，为直腿抬高试验阳性，此时稍降低患肢高度至疼痛缓解，再将踝关节被动背屈，如又出现坐骨神经痛为加强试验阳性。

8、【正确答案】 D

【答案解析】 肩关节周围炎以非手术治疗为主，急性期肩部制动，局部温热治疗。

9、【正确答案】 D

【答案解析】 肩关节周围炎多发于50岁左右人群，故选择D。

10、【正确答案】 B

【答案解析】 肩关节周围炎早期肩部疼痛，逐渐加重，可放射至颈部和上臂中部;夜间明显，影响睡眠。后期肩关节僵硬，逐渐发展，直至各个方面均不能活动。

11、【正确答案】 C

【答案解析】 肩关节周围炎多发于50岁左右人群，女性多于男性。

12、【正确答案】 B

【答案解析】 由于颈椎退行性病变的机械性压迫因素或因退行性变所致颈椎节段不稳定，造成椎动脉受压迫或刺激，引起椎基底动脉供血不足。主要表现颈性眩晕，头痛，突然摔倒，视觉障碍，耳鸣，听力降低。

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