护士资格考试妇产科试题:分娩期妇女护理2
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一、A1
1、活跃期延长是指
A、总产程超过24小时者 B、宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者 C、总产程不超过3小时者
D、宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者 E、从临产至宫口开大3cm,超过16小时者
2、胎盘剥离的征象下列描述不正确的是
A、宫底上升 B、子宫呈葫芦形 C、外露脐带延长
D、阴道少量流血 E、用手在耻骨联合上方轻压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不再回缩
3、产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在
A、5min B、10min C、20min D、30min E、40min
4、胎膜自然破裂大部分发生在
A、临产后宫口开大5~7cm B、临产后宫口开大4~5cm C、临产后宫口开大2~3cm
D、临产后宫口近开全 E、临产后宫口开全
5、胎盘剥离征象表现为
A、子宫底下降 B、阴道大量出血 C、阴道口外露的脐带自行下降延伸
D、手按压子宫下段,阴道口外露的脐带回缩 E、子宫小于孕周
6、对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为
A、活跃期 B、潜伏期 C、临产前 D、胎儿娩出期 E、胎盘娩出期
7、产妇生产进入第三产程时,护士应重点评估产妇的
A、宫缩情况、阴道流血的量和颜色 B、软产道的损伤情况 C、脉搏和血压 D、排尿情况 E、体温变化
8、新生儿娩出后正确的处理是
A、娩出后首先断脐 B、娩出后半小时内早接触 C、5min后行Apgar评分
D、娩出后立即擦去胎脂 E、新生儿清洗后,打足印于新生儿病历上
9、某产妇顺利产下一女婴,护士为其断脐、处理呼吸道等立即护理后,30分钟内还应进行的是
A、教会产妇正确母乳喂养的姿势 B、协助母亲进行第1次哺乳 C、为该女婴沐浴
D、让该女婴游泳 E、为该女婴测定血型
10、关于产妇产后会阴护理的描述,正确的是
A、可使用1:200苯扎溴铵溶液冲洗 B、可使用1:500碘附溶液冲洗 C、可使用1:500高锰酸钾溶液冲洗
D、会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷 E、嘱产妇向会阴伤口侧卧,以便于分泌物流出
11、某新生儿刚出生,心率98次/分,呼吸浅慢、不规则,四肢活动好,喉反射不明显,躯干及四肢皮肤色泽红润。其Apgar评分为
A、4分 B、5分 C、6分 D、7分 E、8分
12、产妇自然分娩,产后2小时观察内容不包括
A、血压及脉搏 B、子宫收缩情况 C、阴道流血量 D、膀胱充盈情况 E、乳汁分泌情况
13、关于产程图的描述,正确的是
A、产程图的横坐标为临产时间 B、纵坐标左侧为先露下降程度 C、纵坐标右侧为宫口扩张程度
D、第1产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期 E、第1产程的活跃期包括大加速期和减速期两期
14、出生后多长时间内将正常新生儿裸体与母亲进行皮肤接触
A、30min内 B、40min内 C、50min内 D、60min内 E、70min内
15、分娩第1产程的护理,错误的是
A、鼓励产妇少量多次进食 B、指导产妇每隔2~4小时自解小便一次 C、应监测T、P、R、BP,30分钟一次
D、胎头未入盆,宫缩不紧,可在室内活动 E、初产妇常规行外阴备皮,备皮可能增加感染的机会
16、临产后,第1产程中产妇可以进行灌肠的情况是
A、胎膜未破 B、产妇患有心肌病 C、初产妇,宫口开大4cm D、胎儿窘迫 E、胎头高浮
17、有关破膜的处理,错误的是
A、破膜后即听胎心音 B、记录破膜时间 C、观察羊水性质 D、胎头高浮者,须抬高床尾 E、破膜超过10小时,需给予抗生素
18、第二产程的常规护理内容不包括
A、保持合适的体位 B、每5~6分钟听一次胎心 C、根据需要灌肠 D、指导产妇使用腹压 E、准备会阴切开包
19、下列情况适宜第1产程期间肥皂水灌肠的是
A、初产妇头位,宫口扩张2指 B、胎膜早破 C、臀位 D、有剖腹产史 E、阴道出血
20、下列方法可以促进子宫收缩,但除外
A、肌内注射硫酸镁 B、肥皂水灌肠 C、排空膀胱 D、肌肉注射地西泮或哌替啶 E、静脉滴注催产素
答案部分
一、A1
1、【正确答案】 B
【答案解析】
活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm,宫颈扩张速度显著加快,约需4小时,大时限为8小时,超过8小时称为活跃期延长。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
2、【正确答案】 B
【答案解析】
胎盘剥离征象:子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上;阴道突然流出大量血液;剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
3、【正确答案】 A
【答案解析】
胎儿监护:第二产程中,宫缩频而强,影响胎盘血循环,易造成胎儿宫内缺氧,应每5~6分听胎心音一次,有条件时可使用胎心监护仪。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
4、【正确答案】 D
【答案解析】
破膜多发生于宫口近开全时。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
5、【正确答案】 C
【答案解析】
胎盘剥离征象:子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上;阴道突然流出大量血液;剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
6、【正确答案】 A
【答案解析】
胎膜破裂:宫缩时,子宫羊膜腔内压力增高,胎先露部下降,将羊水阻断为前、后两部,在胎先露部前面的羊水量不多约为100ml,称为前羊水,它有助于扩张宫颈口。随着产程的进展,宫缩逐渐加强,子宫羊膜腔内压力更高,当羊膜腔内压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂,称为破膜。破膜多发生于宫口近开全时。
活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm。
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。排除答案C。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
7、【正确答案】 A
【答案解析】
第三产程应注意胎儿娩出的方式、速度、时间、有无会阴切开、撕裂及阴道助产术,阴道流血及宫缩等情况。选项中最重要的评估是产妇的宫缩情况、阴道流血的量和颜色。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
8、【正确答案】 B
【答案解析】
娩出后首先清理呼吸道。5min内行Apgar评分,新生儿清洗前,打足印于新生儿病历上。只有B.娩出后半小时内早接触描述正确。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
9、【正确答案】 B
【答案解析】
新生儿与母亲早接触、早吸吮有利于母体产后的恢复。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
10、【正确答案】 D
【答案解析】
会阴冲洗可使用1:2000苯扎溴铵溶液,1:5000碘附溶液和1:5000的高锰酸钾溶液,故选项A、B、C错误;产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧,可清除会阴部肿胀,有利于分泌物排出,不会污染切口而致感染,故选项E错误;会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷,故选项D正确。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
11、【正确答案】 D
【答案解析】
拓展知识点:心率<100次/分,+1分;呼吸浅慢、不规则,+1分;四肢活动好,+2分;喉反射不明显,+1分;躯干及四肢皮肤色泽红润,+2分,总分为7分。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
12、【正确答案】 E
【答案解析】
自然分娩的产妇在产后2小时内观察的内容主要包括血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血量、膀胱充盈情况等。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
13、【正确答案】 A
【答案解析】
产程图的纵坐标左侧为宫口扩张程度,右侧为先露下降程度,故选项B、C错误;第1产程分为潜伏期和活跃期,后者又包括加速期、大加速期和减速期,故选项D、E错误;产程图的横坐标为临产时间,故选项A正确。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
14、【正确答案】 D
【答案解析】
早开奶:在出生1小时内,若新生儿无异常情况,应裸体与母亲进行皮肤接触,将新生儿放置于母亲的胸部进行早开奶30分钟。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
15、【正确答案】 C
【答案解析】
监测生命体征:入院后应测体温、脉搏、血压,如体温>37.5℃,脉搏>100次/分,应通知医生进行治疗。血压应每4小时测一次,若血压≥140/90mmHg,应警惕待产妇发生抽搐的可能,因此答案C是错误的。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
16、【正确答案】 A
【答案解析】
灌肠:初产妇宫口开大3cm以下,无禁忌证。
禁忌证:若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时,应禁止灌肠。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
17、【正确答案】 E
【答案解析】
破膜后应立即卧床,听胎心音,行肛门检查,注意观察有无脐带脱垂征象,记录破膜时间,羊水量及性状,破膜时间>12h尚未分娩者,应用抗生素,预防感染。胎头高浮或臀位、横位,应抬高床尾,以防脐带脱垂,所以本题答案为E。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
18、【正确答案】 C
【答案解析】
灌肠应该在第1产程进行,所以答案应选C。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
19、【正确答案】 A
【答案解析】
灌肠:初产妇宫口开大3cm以下,无禁忌证。
禁忌证:若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时,应禁止灌肠(排除答案B、E)。
臀位不宜灌肠,以防胎膜早破、脐带脱垂。(排除答案C)。
灌肠可以导致宫缩加强,而有剖宫史的产妇子宫有瘢痕,即所谓的瘢痕子宫;而瘢痕的收缩能力是很弱的,容易在瘢痕处破裂(排除答案D)。
所以本题答案为A。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
20、【正确答案】 A
【答案解析】
促进子宫有效收缩的方法可以有:给予温肥皂水灌肠,促进蠕动,刺激子宫收缩;预防膀胱过度充盈,必要时导尿;按医嘱给予地西泮(安定)或哌替啶肌肉注射,经过一段时间充分休息,可使子宫收缩力转强。配合人工破膜、给予催产素等注射。硫酸镁属于宫缩抑制剂,在宫缩收缩过强时应用。所以答案为A。
【该题针对“实践能力-第三章 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
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