2019年护士资格考试专业实务基础练习2
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1、患者,女性,26岁,妊娠7个月,体格检查发现,尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,餐后2小时l6.7mmol/L。治疗主要选择:
A.饮食治疗
B.体育锻炼
C.口服降糖药
D.胰岛素
E.无需治疗
2、初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率l00次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。宫口开大125px,正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜:
A.严密观察产程,等待自然分娩
B.待宫口开全后行阴道助产
C.适当加腹压缩短第二产程
D.应行剖宫产结束分娩
E.静脉滴注缩宫素加速产程
3、患者,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是:
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
4、某产妇妊娠合并糖尿病,孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是:
A.大小便
B.体重
C.黄疸
D.血糖
E.体温
5、患者,女,25岁,孕17周,诊断淋病人院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后,孕妇出现下列哪一项表述时,表明护士仍需要对其进行健康教育:
A.“淋病会导致胎儿窘迫。”
B.“淋病会导致新生儿肺炎。”
C.“我不想让我丈夫知道这件事。”
D.“我会因此发生盆腔感染。”
E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。”
1、【答案】D。
解析:该患者尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,餐后2小时16.7mmol/L,宜选用药物治疗。因磺胺类及双胍类降糖药均能通过胎盘,对胎儿产生毒性反应,因此该孕妇不宜口服降糖药治疗,为避免低血糖和酮症酸中毒的发生,胰岛素是其主要的治疗药物。
2、【答案】D。
解析:患者为心功能Ⅲ级,应密切观察子宫收缩情况,胎头下降和胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状和体征。对该患者应采取剖宫产,因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变,减轻心脏负担。
3、【答案】D。
解析:对于妊娠合并心脏病患者,在其整个妊娠和分娩过程中有3个时期易发生心力衰竭,即妊娠32~34周、分娩期第二产程时及产后3日内。
4、【答案】D。
解析:妊娠合并糖尿病产妇,婴儿会发生低血糖,因此,对于新生儿应重点监测血糖。
5、【答案】C。
解析:淋病具有传染性,主要经性行为传播,治疗期间禁止性生活,注意隔离。污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒,分开使用洗浴用具。因此,患者应该告知其家人,以预防传染发生。
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