护士资格考试内科护理学考点-肺炎病人的临床护理
2017年护士资格考试已经悄然临近,不知今年准备参加护士资格考试的学生对考试的知识点是否掌握完全,可能复习时间有限,不能将所有的考点准备的面面俱到,因此,坦途网护士资格考试频道为您准备内科护理学考试考点精华。希望对大家有帮助。
1.病情观察 ①监测生命体征,重症或老年肺炎患者还应密切观察神志及尿量的变化,注意有无血压降低、紫绀、四肢湿冷、尿量减少、神志模糊、烦躁等休克征象;②观察咳嗽、咳痰、胸痛的变化;③重症肺炎病人应监测血气分析。
2.休息 应卧床休息,注意保暖。协助重症及老年患者采取舒适体位,定时翻身。高热减退后应帮助患者尽早下地活动,促进康复。
3.饮食 提供有足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质食物,以补充高热引起的营养消耗。鼓励患者多饮水,以保证足够入量并有利于稀释痰液。入量不足时给以静脉补液。
4.症状护理
(1)高热:以物理降温为主,慎用阿司匹林类药物,以防出汗过多。
(2)咳嗽、咳痰。
(3)胸痛:可采取病侧卧位,必要时遵医嘱使用止痛药。
(4)紫绀:有紫绀、低氧血症者给以吸氧。
5.抗菌药物治疗的护理 严格按医嘱使用药物,注意药物浓度、滴速、用药间隔和配伍禁忌,观察药物不良反应(包括毒性反应、过敏反应、二重感染)。
6.有关检查的护理
(1)留取痰标本。
(2)血培养:此检查对败血症的诊断最为重要,在怀疑有败血症时。为提高血培养阳性率,应在抗菌治疗前短期多次采血(寒战及高热时采血2~3次),成人每次采血量至少10ml.
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