小儿心脏血管解剖特点-护士资格考试儿科护理学笔记

2017年护士资格考试已经悄然临近，不知今年准备参加护士资格考试的学生对考试的知识点是否掌握完全，可能复习时间有限，不能将所有的考点准备的面面俱到，因此，坦途网护士资格考试频道为您准备儿科护理学考试考点精华。希望对大家有帮助。

(一)心脏重量 小儿心脏相对比成人的重。新生儿心脏重量约20～25克，占体重的0.8%，而成人只占0.5%.1-2岁达60克，相当于新生儿的2倍，5岁时为4倍，9准则时为6倍，青春后期增至12～14倍，达到成人水平。除青春早期外，各年龄男孩的心脏均比女孩重。

(二)房室增长速度 生后第1年心房增长速度比心室快，第2年二者增长速度相接近，10岁之后心室生长超过心房。左、右心室增长也不平衡。胎儿期右室负荷大，左室负荷小而右心占优势。新生儿期左、右室壁厚度为1：1，约为5mm.随着年龄的增长，体循环的量日趋扩大，左室负荷明显增加，左室壁厚度较右侧增长为快。6岁时，左室壁厚达10mm，右室则为6mm，即1.6：1(成人2.6：1)。15岁时左室壁厚度增长到初生时2.5倍，但右室仅增长原来厚度的1/3.

(三)心腔容积 自出生至成人四个心腔容积发展的速度是不均衡的。如初生时心腔容积为20～22ml，7岁时为初生时的5倍，约为100～120ml，青春期为140ml，18～20岁达240～250ml为初生时的12倍。

(四)心脏位置与形态 小儿心脏的位置年龄增长而发生变化。2岁以下幼儿心脏多呈横位，2岁以后随着少儿的起立行走、肺及胸部的发育和横膈的下降等，心脏由横位逐渐转为斜位。小儿心脏的形状，婴幼儿期为球形、圆锥形或椭圆形;6岁后跟成人心脏的形状相接近，为长椭圆形。

(五)血管特点 小儿的动脉比成人相对粗，如新生的动、静脉内径之比为1：1，面成人为1：2;冠状动脉也相对比成人粗，心肌供血充分。大血管方面，10～12岁前肺动脉比主动脉粗，之后则相反。婴儿期肺、肾、肠及皮肤的微血管口径较成人粗大，故对以上器官的血液供给比成人佳。

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