护士资格考试模拟题专业实务训练5
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1.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是
A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第三心音及第四心音
答案:D
2.用8受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药事项中何者错误
A.选择性β-受体阻滞剂优于非选择性者
B.宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量
C.不宜用于舒张功能不全的患者
D.心率越快者疗效越佳
E.伴支气管哮喘者不适合应用
答案:C
3.女性,30岁。心悸、气促2年,发热1个月,伴关节痛,梨形心,心尖部有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞每高倍视野1~10个,最可能的诊断是风心病合并
A.肺部感染
B.亚急性感染性心内膜炎
C.上呼吸道感染
D.肾孟肾炎
E.风湿活动
答案:B
4.女性,30岁。持续发热二周,有先天心脏病病史。人院查体:贫血貌,胸骨左缘3—4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最 大的诊断是
A.室间隔缺损合并急性心衰
B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心内膜炎合并肺部感染
D.室间隔缺损合并肺部感染
E.室间隔缺损合并支气管扩张症
答案:B
5.女性,28岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、0sier结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
A.血液学检查
B.心电图检查
C.超声心动图
D.免疫学检查
E.细茵学检查
答案:E
6.男性,61岁。有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为急性癌若内鹏鲁炎耐下列哪项处理最恰当
A.做血培养,根据培养结果再开始用药
B.先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养
C.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素
D.做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素
E.做血培养后静脉滴注氯霉素
答案:C
7.男性,36岁。劳累后心悸,胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史,体检:胸骨左下缘闻及2级收缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波,应考虑诊断为
A.陈旧型心肌梗死
B.肥厚性梗阻型心肌病
C.扩张型心肌病
D.先天性室间隔缺损
E.风心病主动脉瓣狭窄
答案:B
8.男性,46岁。因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aFV导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Broekenbrough现象阳性。诊断是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.未定型心肌病
E.特异性心肌病
答案:B
9.男性,35岁。心悸,气短1年,下肢水肿3个月,查体:血压90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,第 一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性。肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A.冠心病
B.心肌炎
C.心包积液
D.扩张型心肌病
E.风心痛二尖瓣关闭不全
答案:D
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